醫(yī)保異地報銷周期長,墊資負(fù)擔(dān)重、往返奔波?燕郊“移民城市”的特性,決定了燕達醫(yī)院就醫(yī)病患醫(yī)保更為復(fù)雜和多樣!在京津冀協(xié)同發(fā)展的大背景下,燕達醫(yī)院充分發(fā)揮“先行先試”的先鋒作用,在醫(yī)保領(lǐng)域多線作戰(zhàn)、火力全開,僅2017年先后取得北京醫(yī)保直接結(jié)算、十省新農(nóng)合轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)直接結(jié)算試點、完成北京醫(yī)保三項改革、跨省異地住院直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)!!
哪些醫(yī)保政策你還不清楚?哪些地區(qū)的醫(yī)??梢栽?a href="http://www.365wjjd.com" target="_blank" class="colorblue f16">燕達醫(yī)院使用?究竟如何正確使用?
根據(jù)參保人醫(yī)保所屬地將醫(yī)??ㄊ褂脛澐秩缦?/span>
類:先辦理手續(xù) 后持卡結(jié)算
(1)全國31省市職工基本醫(yī)療保險:
截至2017年5月5日,除西藏外,全國各省份均整體或部分接入國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),參保人員參保關(guān)系所在地區(qū)開通后,跨省異地就醫(yī)前,應(yīng)按參保地相關(guān)規(guī)定到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)進行登記備案,經(jīng)辦機構(gòu)將備案信息上傳至國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)后,在開通的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時可以持社會保障卡直接結(jié)算住院醫(yī)療費用。
目前,河北省內(nèi)開通此項“跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算”的定點醫(yī)療機構(gòu)有11家,河北燕達醫(yī)院為廊坊市內(nèi)的一家定點醫(yī)療機構(gòu);
以下列表范圍內(nèi)的異地參保人員(共含31省市)可享受到“異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算”服務(wù):
>>辦理方式(任選其一)及辦理流程:
① 提前辦理異地定點手續(xù)(需按照各省市要求不同,需按照醫(yī)保所在地的政策要求辦理,基本流程如下):
步:前往所在單位或參保地醫(yī)保中心領(lǐng)取異地安置申請表;
第二步:填好個人信息,選定我院(河北燕達醫(yī)院)為域外定點醫(yī)療機構(gòu),并加蓋醫(yī)保專用章;
第三步:三河市醫(yī)保中心登記、蓋章;
第四步:到參保地醫(yī)保中心審批備案。
② 由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)開具轉(zhuǎn)診證明。
(2)全國十省市新農(nóng)合參保人員:
2017年2月23日,國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司在北京舉辦了跨省就醫(yī)結(jié)報簽約儀式,將異地就醫(yī)范圍擴大到31個省(區(qū)、市)的定點醫(yī)療機構(gòu)。
其中,河北燕達醫(yī)院作為河北省兩家試點醫(yī)療機構(gòu)之一,也受邀參加了本次簽約會議,并正式成為十省市新農(nóng)合轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)直接結(jié)算試點醫(yī)療機構(gòu)。
十省市名單:
遼寧、吉林、安徽、福建、海南、四川、貴州、西藏、陜西、甘肅
>>辦理方式:由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)開具轉(zhuǎn)診證明。
(3)北京市基本醫(yī)療保險(持北京社??ǖ膮⒈H藛T):
在參與2017醫(yī)改的社會資本辦醫(yī)機構(gòu)中,河北燕達醫(yī)院是京外一家持北京社保卡直接結(jié)算的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),也是參與2017年4月初北京醫(yī)改的京外醫(yī)院。
>>辦理方式:提前辦理異地定點手續(xù)
步:前往所在單位或參保地醫(yī)保中心領(lǐng)取異地安置申請表;
第二步:填好個人信息,選定我院(河北燕達醫(yī)院)為域外定點醫(yī)療機構(gòu),并加蓋醫(yī)保專用章;
第三步:三河市醫(yī)保中心登記、蓋章;(如僅選燕達一家異地定點,則此環(huán)節(jié)可省略)
第四步:到參保地醫(yī)保中心審批備案。
第二類:到院直享持卡結(jié)算
2017年起,廊坊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險將與新型農(nóng)村合作醫(yī)療合并,執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策。以下兩種基本醫(yī)療保險的人群,可到河北燕達醫(yī)院直享持卡結(jié)算。
(1)廊坊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(原廊坊地區(qū)各縣市城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌合并,含三河、大廠、香河等地)
另:《乙類藥品、特殊檢查及治療費用報銷比例》及《門診特殊疾病報銷比例政策》可致電燕達醫(yī)院醫(yī)保辦(見本文末)進行詳細(xì)咨詢。
(2)廊坊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
根據(jù)河北省政府辦公廳印發(fā)《河北省人民政府關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求,廊坊市正在對原廊坊地區(qū)各縣市城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合進行市級統(tǒng)籌合并。
關(guān)于以上信息,如有任何疑問,請致電0316-3306241咨詢詳情。
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