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多系統(tǒng)萎縮的預(yù)后方法介紹

來源:燕達醫(yī)院   點擊數(shù):21834   更新時間:2013-10-09   作者:燕達醫(yī)院

文章摘要:顱腦MRI是(zui)有價值的診斷方法,MRI T2加權(quán)像常發(fā)現(xiàn)病理性鐵沉積存在,表現(xiàn)為雙側(cè)殼核后外側(cè)的信號降低,紅核與黑質(zhì)間正常存在的高信號區(qū)變窄,這些變化見于所有經(jīng)病理證實的MSA患者,上述改變可以早在患者的癥狀出現(xiàn)之前就存在,而帕金森病患者則無這些變化,此外,T1加權(quán)像可見到萎縮的殼核信號降低,小腦和腦干萎縮。

截至1995年國外文獻共有300例經(jīng)神經(jīng)病理學(xué)檢查證實的MSA患者,其中200例的存活時間為5~6年,(zui)長生存10年。

1.常合并有暈厥并發(fā)頭顱或全身外傷、抑郁癥、精神行為異常、不同程度的癡呆和脂溢性皮炎等。

2.病程進展中因帕金森綜合征導(dǎo)致肢體活動受限,日常生活不能自理。

3.晚期患者因咽喉肌麻痹致飲水嗆咳和吞咽困難而發(fā)生誤吸或吸入性肺炎,長期臥床者合并褥瘡、肺部感染和泌尿系統(tǒng)感染。

4.疾病晚期因咽喉部肌肉麻痹出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、夜間喘鳴且隨時可發(fā)生發(fā)紺、呼吸道阻塞,也可突發(fā)中樞性呼吸、心跳驟停,或慢性中樞性呼吸衰竭,累及生命。

5.因心血管功能障礙發(fā)生心律失?;蛐奶E停,所有患者均因合并癥或意外事件死亡。


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