出血性腦卒中即腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,早期死亡率很高,幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。因此認(rèn)識(shí)出血性腦卒中有哪些癥狀非常有必要。
出血性腦卒中有哪些癥狀
導(dǎo)致出血性腦卒中的內(nèi)在因素是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化,腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。外在因素是用力過猛、氣候變化、飲酒、情緒激動(dòng)、過度勞累等。其臨床表現(xiàn)主要為:
1.運(yùn)動(dòng)和語言障礙
運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱較為多見;言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。
2.嘔吐
約一半的患者發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。
3.意識(shí)障礙
表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)。在腦較深部位的短時(shí)間內(nèi)大量出血,大多會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。
4.眼部癥狀
瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的患者;還可以有偏盲和眼球活動(dòng)障礙,如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)。
5.頭痛頭暈
頭痛是腦出血的shou發(fā)癥狀,常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時(shí),疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時(shí)。
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