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新生兒缺氧缺血性腦病是怎么引起的?

來(lái)源:燕達(dá)醫(yī)院   點(diǎn)擊數(shù):26561   更新時(shí)間:2014-02-22   作者:燕達(dá)醫(yī)院

文章摘要:新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn,HIE)是指各種原因引起的缺氧和腦血流量減少而導(dǎo)致的新生兒腦損傷,腦組織以水腫,軟化、壞死和出血為主要病變,是新生兒窒息重要的并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見(jiàn)原因之一。重者常有后遺癥,如腦性癱瘓,智力低下,癲癇、耳聾,視力障礙等,本癥不僅嚴(yán)重威脅著新生兒的生命,并且是新生兒期后病殘兒中(zui)常見(jiàn)的病因之一。

新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn,HIE)是指各種原因引起的缺氧和腦血流量減少而導(dǎo)致的新生兒腦損傷,腦組織以水腫,軟化、壞死和出血為主要病變,是新生兒窒息重要的并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見(jiàn)原因之一。重者常有后遺癥,如腦性癱瘓,智力低下,癲癇、耳聾,視力障礙等,本癥不僅嚴(yán)重威脅著新生兒的生命,并且是新生兒期后病殘兒中(zui)常見(jiàn)的病因之一。

引起新生兒缺氧缺血性腦損害的因素很多:

1.缺氧

(1)圍生期窒息:包括產(chǎn)前,產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后窒息,宮內(nèi)缺氧,胎盤功能異常,臍帶脫垂,受壓及繞頸;異常分娩如急產(chǎn),滯產(chǎn),胎位異常;胎兒發(fā)育異常如早產(chǎn),過(guò)期產(chǎn)及宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

(2)呼吸暫停:反復(fù)呼吸暫停可導(dǎo)致缺氧缺血性腦損傷。

(3)嚴(yán)重肺部感染:新生兒有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病,如嚴(yán)重肺部感染也可致此病。

2.缺血

(1)嚴(yán)重循環(huán)系統(tǒng)疾病:心搏驟停和心動(dòng)過(guò)緩,嚴(yán)重先天性心臟病,重度心力衰竭等。

(2)大量失血:大量失血或休克。

(3)嚴(yán)重顱內(nèi)疾?。喝顼B內(nèi)出血或腦水腫等。

在HIE病因中新生兒窒息是導(dǎo)致本病的主要原因,產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)窒息各占50%和40%,其他原因約占10%。


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