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外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺應(yīng)該如何鑒別診斷?

來(lái)源:燕達(dá)醫(yī)院   點(diǎn)擊數(shù):24160   更新時(shí)間:2013-10-08   作者:燕達(dá)醫(yī)院

文章摘要:采用椎動(dòng)脈造影同時(shí)壓迫患側(cè)頸動(dòng)脈,使造影劑由后交通支逆行經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺口溢出,則往往清晰可見(jiàn)。同時(shí)行健側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈造影也可了解Willis環(huán)是否完整,估計(jì)腦動(dòng)脈代償情況,有助于判斷患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血流是否可以中斷。

燕達(dá)醫(yī)院神經(jīng)外科的專家向您詳細(xì)介外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺應(yīng)該做哪些檢查,常用的外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺檢查項(xiàng)目有哪些,外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺應(yīng)該如何鑒別診斷?

常須采用股動(dòng)脈插管行全腦選擇性血管造影,除了對(duì)患側(cè)頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈造影之外,還要在壓迫患側(cè)頸動(dòng)脈,暫時(shí)阻斷血流的情況下,拍攝對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈造影像。能源在患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈造影像上,只見(jiàn)海綿竇內(nèi)一團(tuán)造影劑陰影,遠(yuǎn)端腦血管充盈較差,瘺口的確切部位難以確定。采用椎動(dòng)脈造影同時(shí)壓迫患側(cè)頸動(dòng)脈,使造影劑由后交通支逆行經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺口溢出,則往往清晰可見(jiàn)。同時(shí)行健側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈造影也可了解Willis環(huán)是否完整,估計(jì)腦動(dòng)脈代償情況,有助于判斷患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血流是否可以中斷。

另外,通過(guò)選擇性頸外動(dòng)脈造影能顯示有無(wú)頸內(nèi)動(dòng)脈的分支與海綿竇底部腦膜中動(dòng)脈、腦膜副動(dòng)脈及咽升動(dòng)脈相吻合,形成頸外動(dòng)脈供血。


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