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醫(yī)療物理治療頸內(nèi)動脈閉塞綜合征

來源:燕達醫(yī)院   點擊數(shù):23232   更新時間:2013-10-08   作者:燕達醫(yī)院

文章摘要:康復治療頸內(nèi)動脈閉塞綜合征:應早期進行,并遵循個體化原則,制定短期和長期治療計劃,分階段、因地制宜地選擇治療方法,對病人進行針對性體能和技能訓練,降低致殘率,增進神經(jīng)功能恢復,提高生活質(zhì)量和重返社會。

腦梗急性期不宜使用或慎用血管擴張劑,因缺血區(qū)血管呈麻痹及過度灌流狀況,可導致腦內(nèi)盜血和加重腦水腫。腦卒中急性期不宜使用腦細胞營養(yǎng)劑腦活素等,可使缺血缺氧腦細胞耗氧增加,加重腦細胞損傷,宜在腦卒中亞急性期(2-4周)使用。中藥制劑,如銀杏制劑、川穹嗪、三七、葛根、丹參和水蛭素等均有活血化淤的作用;應進行大規(guī)模、多中心、隨機對照臨床實驗和Meta分析,提供有效的有力證據(jù)。

外科治療:幕上大面積腦梗死有嚴重腦水腫、占位效應和腦疝形成征象者,可行開顱減壓術(shù);小腦梗死使腦干受壓導致病情惡化的病人通過抽吸梗死小腦組織和后顱窩減壓術(shù)可以挽救生命。

康復治療:應早期進行,并遵循個體化原則,制定短期和長期治療計劃,分階段、因地制宜地選擇治療方法,對病人進行針對性體能和技能訓練,降低致殘率,增進神經(jīng)功能恢復,提高生活質(zhì)量和重返社會。

預防性治療:對有明確缺血性卒危險因素,如高血壓、糖尿病、心房纖顫和頸動脈狹窄等應盡早進行預防性直來??寡“逅幇⑺酒チ?0-100mg/d、噻氯匹定250mg/d對腦卒中二級預防有肯定效果,推薦應用;長期用藥中要有間斷期,出血傾向者慎用。


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