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腦保護(hù)治療：多種腦保護(hù)劑被建議應(yīng)用，在缺血瀑布啟動前用藥，可通過降低腦代謝、干預(yù)缺血引發(fā)細(xì)胞毒性機(jī)制減輕缺血性腦損傷。包括自由基清除劑(過氧化物歧化酶、巴比妥鹽、維生素E和維生素C、21-氨基類固醇等)，以及阿片受體阻斷劑納洛酮、電壓門控性鈣通道阻斷劑、興奮性氨基酸受體阻斷劑和美離子等。目前推薦早期(<2h)應(yīng)用頭部或全身亞低溫治療，藥物可用胞二磷膽堿、新型自由基清除劑依達(dá)拉奉(edaravone)、早期(<4h)10%蛋白白、環(huán)磷酰胺和秋水仙堿聯(lián)合應(yīng)用。但許多腦保護(hù)劑在動物實(shí)驗(yàn)有效，臨床療效不佳或無效，仍需足夠的證據(jù)。

抗凝治療：在大多數(shù)完全性卒中病例未顯示有效，似乎不能影響已發(fā)生的卒中過程。為防止血栓擴(kuò)展、進(jìn)展性卒中、溶拴治療后再閉塞等可以短期應(yīng)用。常用藥物包括肝素、低分子肝素及華法林等。治療期間應(yīng)檢測凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間，須備有維生素K、硫酸魚精蛋白等節(jié)抗劑，處理可能的出血并發(fā)癥。

降纖治療：通過降解血纖維蛋白原、增強(qiáng)纖溶系統(tǒng)活性以抑制血栓形成?？蛇x擇的藥物包括巴曲酶、降纖酶、安克洛和蚓激酶等，巴曲酶首劑1.BU，以后隔日5BU，靜脈注射，共3-4次，安全性較好。

抗血小板治療：大規(guī)模、多中心隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)顯示，未選擇的急性腦梗死病人發(fā)病48h內(nèi)用阿司匹林100-300mg/d，可降低死亡率和復(fù)發(fā)率，推薦應(yīng)用。但溶拴或抗凝治療時(shí)不要同時(shí)應(yīng)用，可增加出血風(fēng)險(xiǎn)?？寡“迥瘎┤玎缏绕ザ?、氯吡格雷等也可應(yīng)用。