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頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞綜合征的對(duì)癥治療：包括維持生命功能和處理并發(fā)癥。

①缺血性卒中后血壓升高通常不需緊急處理，病后24/48收縮壓>220mmHg、舒張壓>120mmHg或平均動(dòng)脈壓>130mmHg時(shí)可用降壓藥，如卡托普利(captopril)6.25-12.5mg含服;切忌過(guò)度降壓使腦關(guān)注壓降低，導(dǎo)致腦缺血加劇;血壓過(guò)高(舒張壓>140mmHg)可用硝普鈉0.5-10μg/ kg.min，維持血壓在170-180/95-100mmHg水平;

②意識(shí)障礙和呼吸道感染者宜選用適當(dāng)抗生素控制感染，保持呼吸道通常、吸氧和防治肺炎，預(yù)防尿路感染和褥瘡等;

③發(fā)病后48h-5d為腦水腫高峰期，可根據(jù)臨床觀察或顱內(nèi)壓檢測(cè)用20%甘露醇250ml，靜脈滴注，1次/6-8h;或速尿40mg靜脈注射，2次/d;10%白蛋白50ml靜脈注射;脫水劑用量過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如腎損害、水電治紊亂等;

④臥床病人可用低分子肝素4000IU皮下注射，1/2次/d，預(yù)防肺栓塞和深靜脈血栓形成;

⑤發(fā)病3日內(nèi)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，預(yù)防致死性心律失常(室速和室顫等)和猝死，必要時(shí)可給予鈣拮抗劑、β-受體阻滯劑治療。

⑥血糖水平宜控制在6-9mmol/L，過(guò)高和過(guò)低均會(huì)加重缺血性腦損傷，如>10mmol/L宜給予胰島素治療，并注意維持水電解質(zhì)平衡;

⑦及時(shí)控制癲癇發(fā)作，處理病人卒中后抑郁或焦慮障礙。

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