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腦動靜脈畸形主要有哪些分類

來源:燕達醫(yī)院   點擊數(shù):27548   更新時間:2013-10-08   作者:燕達醫(yī)院

文章摘要:靜脈血管瘤較常見,好發(fā)于大腦半球,多見于年長兒。主要表現(xiàn)是癲癇發(fā)作,罕見出血,也可能無癥狀。神經(jīng)影像可見lmm至數(shù)cm直徑的血管畸形、約15%有鈣化。治療以保守對癥為主。

腦動靜脈畸形主要有哪些分類呢?腦動靜脈畸形有4種主要類型:動靜脈畸形,海綿狀血管瘤,靜脈血管瘤和囊性動脈瘤。此外,可引起出血性腦卒中的其他腦血管病還有煙霧病、夾層動脈瘤等。那么腦動靜脈畸形主要有哪些分類呢?下面我們請專家為大家解答。

1、動靜脈畸形又分為典型者和Galen大靜脈畸形兩種。典型AVM多位于大腦半球,也見于丘腦、基底節(jié)或腦干,數(shù)毫米至數(shù)厘米不等,是一團動脈和靜脈雜亂的血管,沒有毛細血管床。出現(xiàn)癥狀的年齡由新生兒至年長兒不等。

嬰兒期可出現(xiàn)腦積水。病死率很高,約50%死亡。血液分流量不大者,心衰較輕,可有反復的一過性偏癱。治療困難,可進行分期手術(shù)。

2、先天性顱內(nèi)囊性動脈瘤,在小兒較少見。主要發(fā)生于顱底部的頸內(nèi)動脈分又,前、后交通動脈處,或椎基底動脈。動脈局部的彈力層和肌層變?nèi)酰怀鰹榱?,一般?cm以下。臨床癥狀主要是急性蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦實質(zhì)出血或腦室內(nèi)出血。未破裂之前則常被忽視,可有頭痛及局部壓迫癥狀,特別是顱神經(jīng)麻痹。家族性囊性動脈瘤常為多發(fā)。本病也常伴全身病和其他血管病,如AVM、主動脈縮窄、多囊腎、煙霧病等。MRI和MRA可助診斷,但血管造影更為可靠。本病還應與獲得性腦動脈瘤鑒別,如外傷性、感染性等。本病易有復發(fā)性出血,故應手術(shù)治療。

3、靜脈血管瘤較常見,好發(fā)于大腦半球,多見于年長兒。主要表現(xiàn)是癲癇發(fā)作,罕見出血,也可能無癥狀。神經(jīng)影像可見lmm至數(shù)cm直徑的血管畸形、約15%有鈣化。治療以保守對癥為主。

4、海綿狀血管瘤多見于大腦半球,為密集的薄壁血管。兒童期常無癥狀而被偶然發(fā)現(xiàn)。一般到年長兒或成人才出現(xiàn)癥狀,主要是癲癇、頭痛、腦內(nèi)出血。

CT可見桑椹狀病灶。MRI的T2相顯示中心明亮而圍繞以暗環(huán)的影像。常見家族性病例,為顯性遺傳。本病也可見視網(wǎng)膜、肝、腎、皮膚的相似海綿狀血管瘤。對于出血危儉性不大的病例可先觀察,必要時手術(shù)。

以上就是腦動靜脈畸形癥狀有哪些表現(xiàn)。通過腦動靜脈畸形癥狀有哪些表現(xiàn)大家都有所了解了。如果在生活中出現(xiàn)了以上癥狀,請及時去正規(guī)醫(yī)院檢查治療,以免耽誤了病情。


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