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生長(zhǎng)于腦干的腫瘤，其臨床表現(xiàn)與腫瘤的發(fā)生部位，類型及惡性程度等有密切關(guān)系，（zui）常見(jiàn)的癥狀及體征為多發(fā)性腦神經(jīng)損害，錐體束征及小腦體征，病程晚期患者可表現(xiàn)有顱內(nèi)壓增高。

中腦內(nèi)腫瘤較少見(jiàn)，除神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤外，偶可見(jiàn)有上皮樣囊腫和血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤，患者可出現(xiàn)眼瞼下垂等動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓癥狀，由于腫瘤向背側(cè)發(fā)展，造成第四腦室或中腦導(dǎo)水管的狹窄或閉鎖，故早期即可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，患者常有頭痛，眩暈，躁動(dòng)不安和伴有惡心與嘔吐等，隨著腫瘤的壓迫和發(fā)生占位效應(yīng)，可表現(xiàn)出典型的中腦損害臨床綜合征。

腦橋腫瘤常出現(xiàn)眼球內(nèi)斜，復(fù)視，嘴歪，面部麻木等展神經(jīng)，面神經(jīng)或三叉神經(jīng)受累癥狀;并有運(yùn)動(dòng)，感覺(jué)和小腦癥狀等表現(xiàn)，該部位腫瘤的顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)較晚，因腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，故癥狀和體征表現(xiàn)較為復(fù)雜。

延髓腫瘤多有明顯的癥狀和體征，如延髓兩側(cè)性損害，可表現(xiàn)為雙側(cè)后組腦神經(jīng)麻痹，患者有吞咽嗆咳，聲音嘶啞，舌肌麻痹和萎縮等，隨著腫瘤的發(fā)展，累及腦干腹側(cè)面的錐體束時(shí)，則出現(xiàn)交叉性癱瘓，表現(xiàn)為同側(cè)的腦神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)的肢體肌力下降，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)及病理征陽(yáng)性，肢體的癱瘓常先從一側(cè)下肢開始，繼之發(fā)展到該側(cè)上肢，但有些生長(zhǎng)緩慢的腫瘤早期表現(xiàn)常不明顯。

腦橋延髓腫瘤早期一般無(wú)顱內(nèi)壓增高癥狀，但腫瘤內(nèi)出血或囊性變，影響腦脊液循環(huán)時(shí)，則可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，因此，對(duì)多發(fā)性腦神經(jīng)損害或進(jìn)行性交叉性麻痹，并伴有錐體束征者，應(yīng)考慮該部位腫瘤之可能，此外，小腦體征亦不少見(jiàn)，表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，閉目難立征陽(yáng)性，眼球震顫及共濟(jì)失調(diào)，晚期可出現(xiàn)雙側(cè)腦神經(jīng)受累和錐體束征，部分患者還可因腫瘤侵及延髓及上頸髓而出現(xiàn)強(qiáng)迫頭位等。

惡性彌漫型腫瘤一般病程短，病情發(fā)展迅速，伴有嚴(yán)重的腦干損害體征，包括腦神經(jīng)麻痹等表現(xiàn)，但早期顱內(nèi)壓增高體征卻較少見(jiàn)，多出現(xiàn)于病情的晚期。

膨脹型腫瘤的神經(jīng)功能損害表現(xiàn)通常進(jìn)展緩慢，有些病例腦干局灶性損害體征很輕微，中腦腫瘤可有多種不同的肢體痙攣表現(xiàn)。

腦干腫瘤的多數(shù)患者起病緩慢，頭痛不甚明顯，逐漸出現(xiàn)腦神經(jīng)麻痹，其中以展神經(jīng)麻痹較為常見(jiàn)，以后相繼出現(xiàn)面癱，吞咽困難，發(fā)音障礙，錐體束損害，步態(tài)不穩(wěn)和共濟(jì)失調(diào)等，典型病例常表現(xiàn)為交叉性麻痹，CT掃描和MRI檢查可幫助醫(yī)師判斷腫瘤的生長(zhǎng)類型。