腦干腫瘤的預(yù)后與許多因素有關(guān)。腫瘤的部位、病理性質(zhì)、治療選擇等因素與預(yù)后有一定關(guān)系。中腦區(qū)腫瘤相對好于腦橋腫瘤;Ⅰ~Ⅱ級星形細(xì)胞瘤預(yù)后優(yōu)于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。CT掃描表現(xiàn)為Ⅰ型者預(yù)后較好,Ⅲ型預(yù)后差。腫瘤大小亦與預(yù)后有關(guān),腫瘤越大,預(yù)后越差。根據(jù)腦干腫瘤的手術(shù)經(jīng)驗表明:
1.脊髓延髓腫瘤、延髓腦橋下部膠質(zhì)細(xì)胞瘤的成人患者 手術(shù)效果差,術(shù)后病死率高,術(shù)前及術(shù)后的神經(jīng)功能障礙(如呼吸、吞咽困難等),迫使長期要為患者維持人工呼吸。雖然如此,也不能有效地挽救患者的生命。
2.腦干上段腫瘤的患者 術(shù)后效果較好,且長期生存率高,可能由于中腦腫瘤多為良性型之故。
3.惡性腫瘤 術(shù)后效果較良性腫瘤明顯的差,而膠質(zhì)細(xì)胞瘤(Ⅳ級)患者術(shù)后生存期一般不超過6個月。
4.膨脹(局灶)型腫瘤 術(shù)后效果(zui)好。
5.成人患者的手術(shù)危險性比兒童大。
6.隨訪(6個月~9年)的資料顯示,腦干上段腫瘤的復(fù)發(fā)率為6%,而腦干下段腫瘤的復(fù)發(fā)率為21%。
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