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腦動(dòng)脈瘤疾病你了解多少

來源:燕達(dá)醫(yī)院   點(diǎn)擊數(shù):27200   更新時(shí)間:2013-10-08   作者:燕達(dá)醫(yī)院

文章摘要:原來大家基本不了解腦動(dòng)脈瘤,也許根本就沒有聽說過,由于本山大叔的一場病,大家基本都知道了這個(gè)叫做腦動(dòng)脈瘤的疾病,下面文章呢就是詳細(xì)介紹腦動(dòng)脈瘤的病因、診斷和癥狀的。

原來大家基本不了解腦動(dòng)脈瘤,也許根本就沒有聽說過,由于本山大叔的一場病,大家基本都知道了這個(gè)叫做腦動(dòng)脈瘤的疾病,下面文章呢就是詳細(xì)介紹腦動(dòng)脈瘤的病因、診斷和癥狀的。

腦動(dòng)脈瘤的病因

1、腦血栓形成

2、頭部的創(chuàng)傷

3、動(dòng)脈 壁先天缺陷學(xué)說認(rèn)為,顱內(nèi) Willis環(huán) 的動(dòng)脈分叉處的動(dòng)脈壁先天性平滑肌層缺乏。動(dòng)脈壁后天性退變學(xué)說則認(rèn)為, 顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化 和高血壓.使動(dòng)脈內(nèi)彈力板發(fā)生破壞,漸漸膨出形成囊性動(dòng)脈瘤。

4、身體的感染病灶如 細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 、肺部感染等,感染性栓子脫落,侵蝕腦動(dòng)脈壁而形成感染性動(dòng)脈瘤;頭部外傷也可導(dǎo)致動(dòng)脈瘤形成。但臨床均少見。

腦動(dòng)脈瘤是腦內(nèi) 動(dòng)脈血管 壁的局部存在特別薄弱的區(qū)域,在長期血流沖擊下,逐漸向外膨脹,形成像小氣球樣的血管瘤。局部的血流壓力越大,動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂的危險(xiǎn)越高。當(dāng)發(fā)生破裂時(shí),血液進(jìn)入周圍組織。有時(shí)候,動(dòng)脈瘤雖然沒有破裂,但因?yàn)轶w積的增大,可以壓迫附近的神經(jīng),從而造成相應(yīng)的癥狀。右圖是血管造影中的動(dòng)脈瘤圖像。

腦動(dòng)脈瘤的檢查診斷

1、CT掃描:一種特殊的X線檢查,可以看到流入腦組織的血液。

2、腰椎穿刺:對(duì)于CT掃描正常者,建議進(jìn)行腰椎穿刺。首先用麻醉藥注射在腰椎部位,然后用一根細(xì)針刺入椎管中,抽取其中的腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)。這一過程通常在床邊進(jìn)行,需要15分鐘,穿刺接受后應(yīng)該去枕平臥4~6小時(shí),以防止發(fā)生頭痛。

3、血管造影:是對(duì)動(dòng)脈瘤診斷的一個(gè)重要的檢查。在一間特殊的X線室內(nèi)進(jìn)行,需要大約1小時(shí)的時(shí)間。是通過特殊的導(dǎo)管將 造影劑 注射到腦血管中去,然后在X線下可以看到造影劑在腦內(nèi)隨著血液循環(huán)的過程,從而顯示腦血管的形狀,也能夠看到是否有動(dòng)脈瘤或腦出血存在。

腦血管造影是確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤必須的檢查方法,對(duì)判明動(dòng)脈瘤的準(zhǔn)確位置、形態(tài)、內(nèi)徑、數(shù)目、血管痙攣和確定手術(shù)方案都十分重要。DSA更為清晰。經(jīng)股動(dòng)脈插管全腦血管造影,可避免遺漏多發(fā)動(dòng)脈瘤。病情在三級(jí)以下,腦血管造影應(yīng)及早進(jìn)行,三級(jí)和三級(jí)以上病人可待病情穩(wěn)定后,再行造影檢查。

4、磁共振成像MRA或磁共振血管造影DSA:是無創(chuàng)性的檢查方法,可診斷未破裂的動(dòng)脈瘤。

首專業(yè)行CT檢查判斷腦部是否有出血的情況,確認(rèn)腦部有出血情形,應(yīng)爭取在許可范圍內(nèi)盡早進(jìn)行CTA、MRA或DSA檢查,其中DSA檢查是必須的,因?yàn)镈SA檢查目前是診斷動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn),是(zui)確切的診斷方法。


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