俄罗斯一级毛片aaaa,2022久久国产精品免费热麻豆,网址永久国产成人,久久久综合九色合综国产精品,国产内射一区亚洲

河北燕達(dá)醫(yī)院急救電話:0316-3306120;預(yù)約熱線:400-898-1120
腦科中心
當(dāng)前位置:網(wǎng)站首頁(yè) > > 腦科中心

【天壇·燕達(dá)腦科中心簡(jiǎn)介】作為重點(diǎn)學(xué)科,每年平均開(kāi)展各項(xiàng)高、精、尖手術(shù)7000余例,為大量的..【查看詳情】

腦腫瘤手術(shù)腦血管痙攣的防治

來(lái)源:燕達(dá)醫(yī)院   點(diǎn)擊數(shù):25526   更新時(shí)間:2013-10-11   作者:燕達(dá)醫(yī)院

文章摘要:確認(rèn)腦血管痙攣發(fā)生后,24 h內(nèi)給予鈣離子拮抗劑尼莫通緩慢靜滴,并監(jiān)測(cè)血壓變化,20%甘露醇加大量用以擴(kuò)容以減輕腦水腫及血粘度,給予腦復(fù)素、胞二磷膽堿、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等神經(jīng)功能恢復(fù)藥物,體溫較高者行物理降溫,以減少腦細(xì)胞的耗氧量。

腦腫瘤臨床表現(xiàn)

術(shù)后2~4天內(nèi)突然出現(xiàn)嗜睡,其中2例淺昏迷;偏癱,單側(cè)錐體束征陽(yáng)性,感覺(jué)減退等神經(jīng)征。行顱腦CT檢查均示缺血性改變,1例呈大腦中動(dòng)脈分布區(qū)大面積腦梗塞伴嚴(yán)重水腫,并少量出血。

腦腫瘤治療方法

確認(rèn)腦血管痙攣發(fā)生后,24 h內(nèi)給予鈣離子拮抗劑尼莫通緩慢靜滴,并監(jiān)測(cè)血壓變化,20%甘露醇加大量用以擴(kuò)容以減輕腦水腫及血粘度,給予腦復(fù)素、胞二磷膽堿、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等神經(jīng)功能恢復(fù)藥物,體溫較高者行物理降溫,以減少腦細(xì)胞的耗氧量。

腦腫瘤發(fā)生機(jī)理

腦血管痙攣多見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血后,可達(dá)40%,常見(jiàn)于腦動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形破裂出血,而腦腫瘤術(shù)后發(fā)生者較少見(jiàn),推測(cè)其發(fā)生原因有:①術(shù)中腦組織損傷,術(shù)后腦水腫使顱內(nèi)壓升高及腦灌注壓降低,腦血流量減少,同時(shí)腦血管受壓、扭曲引起血管痙攣。②術(shù)中各種器械機(jī)械性接觸較大的動(dòng)脈,可誘發(fā)動(dòng)脈痙攣。③術(shù)中大出血,血液釋放出一系列的血管收縮物質(zhì),如5-羥色胺、兒茶酚胺類、紅細(xì)胞溶解后氧合血紅蛋白及前列素E、 F等,但這些物質(zhì)約3天后才能釋放,而腦血管痙攣多發(fā)生于術(shù)后2~3天,與該時(shí)間吻合;同時(shí)術(shù)中嚴(yán)重失血造成腦血流量驟減,亦可激發(fā)痙攣。本組中1例雙額底多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者,腫瘤血運(yùn)極為豐富,術(shù)中失血多達(dá)2 000 ml,術(shù)中血壓2次達(dá)60/30 mmHg。④手術(shù)過(guò)程中打開(kāi)蛛網(wǎng)膜下腔及腦池,出血致蛛網(wǎng)膜下腔形成血凝塊,與血管痙攣亦有一定的關(guān)系。


交通指南 | 網(wǎng)站地圖 | 出診信息 | 醫(yī)保政策 | 人事招聘
萬(wàn)方醫(yī)學(xué) | 讀秀

醫(yī)院地址:燕郊經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)思菩蘭路燕達(dá)國(guó)際健康城   燕達(dá)醫(yī)院客服電話:400-898-1120

版權(quán)所有 河北燕達(dá)醫(yī)院 冀ICP備11006524號(hào)-2 廊公備13100001406 廊審批社會(huì)[2022]45013號(hào) 醫(yī)療廣告審查證明文號(hào):廊醫(yī)廣24026號(hào)