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急性腦內(nèi)血腫怎么治療

來(lái)源:燕達(dá)醫(yī)院   點(diǎn)擊數(shù):18812   更新時(shí)間:2015-03-06   作者:燕達(dá)醫(yī)院

文章摘要:急性腦內(nèi)血腫怎么治療,專家介紹說(shuō),血腫形成的初期僅為一血凝塊,淺部者周圍常與挫碎的腦組織相混雜,深部者周圍亦有受壓壞死、水腫的組織環(huán)繞。約4~5天之后血腫開始液化,變?yōu)樽睾稚惻f血液,周圍有膠質(zhì)細(xì)胞增生,此時(shí),手術(shù)切除血腫可見周界清楚,幾乎不出血。至2~3周之后,血腫表面有包膜形成,內(nèi)貯黃色液體,并逐漸成為囊性病變,相鄰腦組織可見含鐵血黃素沉著,局部腦回變平、加寬、變軟,有波動(dòng)感,但臨床上已無(wú)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。那么急性腦內(nèi)血腫怎治療呢?

急性腦內(nèi)血腫怎么治療,專家介紹說(shuō),血腫形成的初期僅為一血凝塊,淺部者周圍常與挫碎的腦組織相混雜,深部者周圍亦有受壓壞死、水腫的組織環(huán)繞。約4~5天之后血腫開始液化,變?yōu)樽睾稚惻f血液,周圍有膠質(zhì)細(xì)胞增生,此時(shí),手術(shù)切除血腫可見周界清楚,幾乎不出血。至2~3周之后,血腫表面有包膜形成,內(nèi)貯黃色液體,并逐漸成為囊性病變,相鄰腦組織可見含鐵血黃素沉著,局部腦回變平、加寬、變軟,有波動(dòng)感,但臨床上已無(wú)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。那么急性腦內(nèi)血腫怎治療呢?

急性腦內(nèi)血腫怎么治療,我院專家介紹說(shuō),對(duì)急性腦內(nèi)血腫的治療與急性硬腦膜下血腫相同,均屬腦挫裂傷復(fù)合血腫,兩者還時(shí)常相伴發(fā)。手術(shù)方法多采用骨窗或骨瓣開顱術(shù),于清除硬腦膜下血腫及挫碎糜爛腦組織后,應(yīng)隨即探查額、顳葉腦內(nèi)血腫,予以清除。如遇有清除血腫后顱內(nèi)壓緩解不明顯,或仍有其他可疑之處,如腦表面挫傷、腦回膨隆變寬,捫之有波動(dòng)時(shí),應(yīng)行穿刺。對(duì)疑有腦室穿破者,尚應(yīng)行腦室穿刺引流,必要時(shí)須采用術(shù)中腦超聲波探測(cè),以排除腦深部血腫。病情發(fā)展較急的病人預(yù)后較差,死亡率高達(dá)50%左右。

急性腦內(nèi)血腫怎么治療,對(duì)單純性腦內(nèi)血腫,發(fā)展較緩的亞急性病人,則應(yīng)視顱內(nèi)壓增高的情況而定,如為進(jìn)行性加重,有形成腦疝之趨勢(shì)者,仍以手術(shù)治療為宜。至于手術(shù)方法是采用開顱或是鉆孔沖洗引流,則應(yīng)根據(jù)血腫的液態(tài)部分多寡而定,如果固態(tài)成分為多時(shí),仍以手術(shù)切開徹底排出血腫為妥。有少部分腦內(nèi)血腫雖屬急性,但腦挫裂不重,血腫較小,不足30ml,臨床癥狀輕,神志清楚,病情穩(wěn)定,或顱內(nèi)壓測(cè)定不超過(guò)3.33kPa(25mmHg)者,亦可采用非手術(shù)治療。對(duì)少數(shù)慢性腦內(nèi)血腫,已有囊變者,顱內(nèi)壓正常,則無(wú)需特殊處理,除非有難治性癲癇外,一般不考慮手術(shù)治療。

以上是有關(guān)于急性腦內(nèi)血腫怎么治療的相關(guān)介紹,相信患者朋友看完上面的文章,會(huì)對(duì)治療急性腦內(nèi)血腫有了相對(duì)清晰的認(rèn)識(shí),如果您還有什么疑問(wèn)的話,您可以咨詢?cè)诰€專家,與專家進(jìn)行一對(duì)一交流。專家會(huì)為您提供內(nèi)容詳細(xì)且令您滿意的答案。


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