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術(shù)后房顫日常注意事項燕達(dá)醫(yī)院解答

來源:燕達(dá)醫(yī)院   點(diǎn)擊數(shù):21575   更新時間:2015-06-09   作者:燕達(dá)醫(yī)院

文章摘要:房顫日常注意事項有哪些,燕達(dá)醫(yī)院心臟中心專家介紹房顫是近年較為多發(fā)的疾病,是心律失常中(zui)為常見的一種,那么患有房顫有哪些注意事項,下面為朋友們做具體的解答。

房顫日常注意事項有哪些,燕達(dá)醫(yī)院心臟中心專家介紹房顫是近年較為多發(fā)的疾病,是心律失常中(zui)為常見的一種,那么患有房顫有哪些注意事項,下面為朋友們做具體的解答。

術(shù)后房顫日常注意事項無需特別注意飲食,但建議

戒煙

限制飲酒

限制或不用咖啡因;一些病人可能需要避免含有咖啡因的物質(zhì)諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方用藥

謹(jǐn)慎應(yīng)用某些治療咳嗽或者感冒藥物,其中可能含有刺激物,這些物質(zhì)可能促進(jìn)不規(guī)則心律,服用前應(yīng)當(dāng)詢問醫(yī)生或閱讀說明書,看是否適合自己

有睡眠呼吸暫停者應(yīng)積極治療,改善睡眠呼吸功能

低鹽低脂飲食,控制體重,適度鍛煉

積極治療與本病有關(guān)的一些疾病,包括高血壓糖尿病等。

術(shù)后隨訪需要做哪些檢查?

如果您服用胺碘酮(可達(dá)龍),您需要定期復(fù)查甲狀腺功能和肝功能(至少2月1次)。如果您服用華法林,服用3天后需要化驗(yàn)INR(中文稱為國際標(biāo)準(zhǔn)化比值),并根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果決定藥物的劑量和下次化驗(yàn)時間,通常華法林在以相同的劑量服用2周左右方才達(dá)到穩(wěn)態(tài),所以在這一段時間內(nèi)需要多次化驗(yàn),并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整華法林的用量,以保證INR穩(wěn)定在2-3之間,既能有效預(yù)防血栓形成,又能減少出血風(fēng)險,即安全有有效。老年人可以將INR控制在1.8-2.5之間。

除了上述檢查化驗(yàn)之外,術(shù)后3個月每個月需進(jìn)行心電圖及動態(tài)心電圖檢查,如有心悸發(fā)作不適隨時行心電圖檢查。術(shù)后3月常規(guī)復(fù)查超聲心動圖,以了解心房的功能是否完全恢復(fù),心房大小有無變化等。術(shù)后半年需進(jìn)行心電圖及動態(tài)心電圖及超聲心電圖的檢查,以后每半年復(fù)查心電圖,動態(tài)心電圖。

術(shù)后早期出現(xiàn)房顫復(fù)發(fā)是否意味著手術(shù)失敗?

術(shù)后早期(3-6月內(nèi))可能出現(xiàn)房早、房速、房撲甚至房顫等各種房性心律失常發(fā)作,有時候甚至出現(xiàn)術(shù)前陣發(fā)性房顫在消融后呈房顫性發(fā)作,這并不意味著手術(shù)一定失敗,手術(shù)(zui)終效果的判斷需要在3-6個月之后進(jìn)行,這是因?yàn)樾g(shù)后早期多種原因可導(dǎo)致房顫等房性心律失常發(fā)作,例如消融導(dǎo)致的熱損傷和/或心包炎所產(chǎn)生的短暫刺激作用、非特異性炎癥反應(yīng)及自主神經(jīng)系統(tǒng)的短暫失平衡產(chǎn)生心律失常觸發(fā)灶等。所以單次消融術(shù)后3月內(nèi)還有40-50%的患者可能會再次出現(xiàn)房速房撲或房顫。房速/房撲發(fā)作時心房激動規(guī)則,是房顫時紊亂的心房激動已被改良后的表現(xiàn)。

★ 特別提示:術(shù)后前3月即使出現(xiàn)復(fù)發(fā),3個月后您還有30-50%的可能性獲得成功。因此術(shù)后3個月內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā),請您不要過于擔(dān)心和焦慮,應(yīng)遵循醫(yī)囑繼續(xù)服用抗心律失常藥物,或根據(jù)情況應(yīng)用電復(fù)律。3個月后如果還有發(fā)作可以考慮再進(jìn)行一次射頻手術(shù)。

術(shù)后復(fù)發(fā)的原因和處理?

消融術(shù)后房顫有哪些注意事項,房顫消融術(shù)后患者之所以會復(fù)發(fā),不外乎3種原因:1.“復(fù)活”機(jī)制;原有消融線上電傳導(dǎo)的恢復(fù),占80-90%;2.初次消融不徹底,消融線不連續(xù)存在漏點(diǎn);3.新出現(xiàn)的病灶;對于復(fù)發(fā)的患者結(jié)合患者的意愿可以嘗試藥物或電復(fù)律以維持竇律,也可以采取控制心室律和抗凝治療的策略,但通常藥物治療效果差,(zui)好的辦法是再次行射頻消融治療。

綜上所述是關(guān)于房顫日常注意事項有哪些的介紹,通過以上對于房顫有哪些注意事項的講解相信朋友們已經(jīng)認(rèn)識到了,燕達(dá)醫(yī)院心臟中心專家提示,房顫不容小覷,一旦發(fā)現(xiàn)及早到正規(guī)醫(yī)院檢查有效治療。


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