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心內(nèi)科

【心內(nèi)科簡(jiǎn)介】我院心內(nèi)科被衛(wèi)健委認(rèn)證為:“國(guó)家科技支撐計(jì)劃(十二?五)心血管疾病診療治療基地”......[詳情]

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燕達(dá)醫(yī)院心臟中心房顫導(dǎo)管消融術(shù)

來(lái)源:燕達(dá)醫(yī)院   點(diǎn)擊數(shù):21589   更新時(shí)間:2015-05-16   作者:燕達(dá)醫(yī)院

文章摘要:導(dǎo)管射頻消融術(shù)是治療心律失常的方法之一。該手術(shù)是在X光血管造影機(jī)的監(jiān)測(cè)下,通過(guò)穿刺血管,把電極導(dǎo)管插入心臟,先檢查確定引起心動(dòng)過(guò)速的異常結(jié)構(gòu)的位置,然后在該處局部釋放高頻電流,在很小的范圍內(nèi)產(chǎn)生很高的溫度,通過(guò)熱效能,使局部組織內(nèi)水分蒸發(fā),干燥壞死,達(dá)到治療目的。

導(dǎo)管射頻消融術(shù)是治療房顫方法之一。該手術(shù)是在X光血管造影機(jī)的監(jiān)測(cè)下,通過(guò)穿刺血管,把電極導(dǎo)管插入心臟,先檢查確定引起心動(dòng)過(guò)速的異常結(jié)構(gòu)的位置,然后在該處局部釋放高頻電流,在很小的范圍內(nèi)產(chǎn)生很高的溫度,通過(guò)熱效能,使局部組織內(nèi)水分蒸發(fā),干燥壞死,達(dá)到治療目的。

簡(jiǎn)介

房顫是心律失常較為常見(jiàn)的一種,心律失常,是指心臟的正常節(jié)律發(fā)生了異常改變,而快于正常心率(60-100次/分)的心律失常則稱(chēng)為快速性心律失常,臨床上以心悸、心慌、胸悶、乏力、頭暈、目眩等為主要表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、肢冷汗出、意識(shí)喪失、抽搐等表現(xiàn)。

燕達(dá)醫(yī)院心臟中心房顫治療——導(dǎo)管消融術(shù)

由于射頻電流對(duì)心肌局部造成損傷非常局限,約3-4毫米直徑范圍及深度,不會(huì)影響周?chē)P募〗M織,故患者術(shù)中一般無(wú)明顯不適。手術(shù)大多于1小時(shí)左右完成,患者一般兩到三天即可出院。

一般來(lái)說(shuō),以下心律失??捎眯膶?dǎo)管射頻消融來(lái)進(jìn)行治療:

1.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 心慌突發(fā)突止,每次數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等,發(fā)作時(shí)心電圖可明確診斷;

2.預(yù)激綜合癥 大部分平時(shí)普通心電圖就可明確診斷,如伴有心慌或房顫則應(yīng)行射頻消融;

3.心房撲動(dòng)和房性心動(dòng)過(guò)速 心慌為主要表現(xiàn)、發(fā)作時(shí)心電圖可明確診斷;

4.特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速 無(wú)其它器質(zhì)性心臟病,心慌時(shí)常伴有頭昏,有時(shí)有暈厥;

5.心房纖顫即房顫包括陣發(fā)性和性,反復(fù)心慌,易產(chǎn)生血栓而使腦卒中發(fā)生率明顯增加。目前房顫射頻消融成功率沒(méi)有其他類(lèi)型心動(dòng)過(guò)速成功率高,但仍是房顫的一種重要治療手段;

6.室性早搏 癥狀明顯頻發(fā)室性早搏,經(jīng)藥物控制不佳者。

燕達(dá)醫(yī)院心臟中心射頻消融優(yōu)勢(shì)

RA- 導(dǎo)管射頻消融術(shù),即經(jīng)撓動(dòng)脈穿刺實(shí)施射頻消融治療,為目前中國(guó)心臟介入治療中心使用的心律失常治療方式。該方法集合了射頻消融、DSA介入技術(shù)、血管成像技術(shù)等多種醫(yī)療手段,對(duì)于各類(lèi)型生理電異常引起的心律失常都有不錯(cuò)的療效。相比于經(jīng)股動(dòng)脈穿刺介入導(dǎo)管射頻消融術(shù)而言,經(jīng)撓動(dòng)脈穿刺的RA-導(dǎo)管射頻消融術(shù)在一定程度上減少了患者的痛苦,術(shù)后無(wú)需制動(dòng)臥床,無(wú)需沙袋加壓,極大降低了受到感染和形成血栓的幾率,具有明顯的優(yōu)勢(shì)。

一、不損傷心臟:射頻電流對(duì)心肌局部造成損傷非常局限,約3-4毫米直徑范圍及深度,不會(huì)影響心臟功能;

二、微創(chuàng):不需由胸或經(jīng)背部切開(kāi),只需經(jīng)撓動(dòng)脈穿刺,不影響美觀,創(chuàng)口只有2mm;

三、無(wú)副作用:手術(shù)是在局麻狀態(tài)下進(jìn)行,病人在整個(gè)手術(shù)中都是清醒的,隨時(shí)可將自已的感受告訴醫(yī)生,避免了全麻的副作用和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);

四、恢復(fù)快:手術(shù)時(shí)間短,手術(shù)時(shí)間在一小時(shí)內(nèi)就能完成,手術(shù)第二天就可以下地活動(dòng),兩到三天就可以出院;

五、痛苦小:RA-導(dǎo)管射頻消融術(shù)是在撓動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,易于術(shù)后護(hù)理,不會(huì)出現(xiàn)感染,不會(huì)形成血栓,無(wú)需忍受制動(dòng)臥床的痛苦,大小便能完全自理;

六、實(shí)時(shí)療效評(píng)估:經(jīng)心內(nèi)電生理檢查便能證實(shí)手術(shù)是否成功。


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