心肌梗死的常見癥狀有哪些?心肌梗死是由于心肌細(xì)胞長時(shí)間缺血而死亡,心肌灌注供給與需求失衡所引起的,常見的誘因有過度疲勞、寒冷、情緒激動(dòng)、飽餐、緊張工作等,疼痛是(zui)早出現(xiàn)的癥狀,也是典型的心肌梗死癥狀,除疼痛以外,還會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱、心動(dòng)過速、胃腸道癥狀、心律失常等,下面燕達(dá)醫(yī)院專家向各位進(jìn)行詳細(xì)介紹。
1、疼痛是心肌梗死的常見癥狀,其發(fā)生部位與心絞痛相同,應(yīng)注意鑒別。疼痛發(fā)生時(shí)間多在數(shù)小時(shí)或以上,休息和舌下含服硝酸甘油不能緩解,且常伴有出汗、恐懼、煩躁不安、瀕死感。有些可放射至下頜、頸部、背部等處,應(yīng)注意與關(guān)節(jié)痛區(qū)分;還有些疼痛發(fā)生于上腹部,常常被誤以為是急腹診,如急性胰腺炎、胃穿孔等,造成治療延誤。
2、一般在出現(xiàn)疼痛后24~48小時(shí)內(nèi),患者會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱、心動(dòng)過速等癥狀,體溫一般在38度左右,這種全身癥狀常常會(huì)一周。
3、患者在疼痛劇烈時(shí),常伴有上腹脹痛、嘔吐、惡心等胃腸道癥狀,還有些患者伴有腸脹氣,甚至可發(fā)生呃逆。出現(xiàn)胃腸道癥狀是因?yàn)閴乃赖男募?huì)刺激迷走神經(jīng),且心排血量降低,組織灌注不足等,導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的胃腸道癥狀。
心肌梗死致病因素:
每年110萬名新發(fā)生的心肌梗死者之中,至少有一半人在還未送到醫(yī)院或發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)就已經(jīng)死亡。而在存活下來的患者中近2/3不能完全康復(fù),其中又有近一半的病人會(huì)在6年內(nèi)發(fā)生心力衰竭。發(fā)生心力衰竭后,年死亡率可達(dá)20%,5年存活率還不到50%,這比癌癥的死亡率還要高出很多。
心肌梗死90%以上是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變基礎(chǔ)上血栓形成而引起的,較少見于冠狀動(dòng)脈痙攣,少數(shù)由栓塞、炎癥、畸形等造成管腔狹窄閉塞,使心肌嚴(yán)重而持久缺血達(dá)1小時(shí)以上即可發(fā)生心肌壞死。心肌梗死發(fā)生常有一些誘因,包括過勞、情緒激動(dòng)、大出血、休克、脫水、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常等。
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