預(yù)激綜合征合并房顫怎么辦?燕達(dá)醫(yī)院心臟中心專家解析,房顫的發(fā)作其中有心室、心房頻率的不齊,對(duì)于急性心肌梗死的患者出現(xiàn)房顫的幾率是百分之十到百分之十五,因此認(rèn)識(shí)預(yù)激綜合征伴房顫怎么辦非常有必要。
預(yù)激綜合征合并房顫電圖有以下幾種表現(xiàn):
(1)發(fā)生率較高:顯性預(yù)激綜合征比隱性預(yù)激綜合征并發(fā)心房顫動(dòng)的發(fā)生率高。
(2)發(fā)生機(jī)制:尚不清楚,有三種可能:①預(yù)激綜合征引起的房室折返性心動(dòng)過速。由于心室率過快,可導(dǎo)致心房肌缺血及心電不穩(wěn)定引起心房?jī)?nèi)微折返而發(fā)生心房顫動(dòng);②室性期前收縮經(jīng)房室旁路逆?zhèn)髦列姆窟m逢心房易顫期而發(fā)生心房顫動(dòng);③旁道前向傳導(dǎo)不應(yīng)期短者容易發(fā)生心房顫動(dòng)。
(3)臨床特點(diǎn):
①心室率很快:多呈極速型心房顫動(dòng),心室率多為160~250次/分。
②血流動(dòng)力學(xué)受到嚴(yán)重影響:患者出現(xiàn)頭暈、暈厥、休克,可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等,甚至發(fā)生心室顫動(dòng)、阿-斯綜合征。
(4)心電圖有下述幾種表現(xiàn):
①心房激動(dòng)經(jīng)房室結(jié)下傳:QRS波的形態(tài)、時(shí)限均正常。這類心電圖見于隱匿性旁路患者及顯性旁路不應(yīng)期較長(zhǎng)者。
②心房激動(dòng)大部或全部經(jīng)旁路下傳:各導(dǎo)聯(lián)QRS波明顯增快類似室性心動(dòng)過速。
③心房激動(dòng)經(jīng)房室結(jié)及旁路下傳多變:同一導(dǎo)聯(lián)QRS波群寬度及時(shí)限不相等,R-R間期不等。
預(yù)激綜合征伴房顫怎么辦?心房顫動(dòng)揭示潛在性預(yù)激綜合征潛在性預(yù)激綜合征是間歇性預(yù)激綜合征中的一種特殊類型,旁路有前傳能力,但在常規(guī)心電圖中未能顯現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)這種病例只出現(xiàn)在心房顫動(dòng)時(shí),或在應(yīng)用洋地黃治療心房顫動(dòng)時(shí)才出現(xiàn),當(dāng)心房顫動(dòng)糾正,預(yù)激綜合征也消失。
以上是關(guān)于預(yù)激綜合征合并房顫的介紹,預(yù)激綜合征伴房顫怎么辦?燕達(dá)醫(yī)院心臟中心專家介紹,房顫發(fā)病初期癥狀不明顯,其到發(fā)展到嚴(yán)重可能會(huì)十幾年,因此一旦發(fā)現(xiàn)房顫越早治療越好。
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