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在臨床上很多房顫患者問的（zui）多的是，為什么會得房顫?到底房顫的原因有哪些?對于房顫患者希望得到，醫(yī)生給出明確的病因、肯定的回答，但是很多時候醫(yī)生的回答往往不能令人滿意。燕達醫(yī)院心臟中心專家介紹，這是由于房顫是一種較為復雜的心律失常，是心律失常領(lǐng)域尚未解決的頑疾。

房顫的歷史，自從1874年發(fā)現(xiàn)心房顫動這一生理現(xiàn)象后，對于房顫的發(fā)生機制研究就沒有停止過，目前對于房顫的發(fā)生機制上還有很多問題沒有解決，對于房顫的病因目前還沒有非?？隙ǖ拇鸢福ㄟ^多年的臨床分析和觀察研究，我們發(fā)現(xiàn)了和房顫相關(guān)的一些疾病，如下文。

一、器質(zhì)性心臟病

1、冠心?。和ㄟ^冠狀動脈造影證實冠心病心絞痛的患者中，其房顫發(fā)生率在百分之1.5，陳舊性心肌梗死房顫患者發(fā)生率為百分之3.8;急性心肌梗死患者發(fā)生率是8.2%。由于胸痛進行冠狀動脈造影證實冠狀動脈正常的，其房顫發(fā)生率是百分之11。

2、風濕性心臟?。涸摬〖s占心房顫動病因的33.7%，以二尖瓣狹窄及閉鎖不全多見。

3、高血壓性心臟?。浩湫姆考〉脑S多小動脈管腔，由于內(nèi)膜增厚、狹窄或完全閉塞，使局部心肌發(fā)生缺血性變化及纖維化，和房顫的發(fā)生密切相關(guān)。

4、甲狀腺功能亢進：早期心肌有局灶性壞死和淋巴細胞浸潤，病程久者心肌常呈細小局限性纖維化，房顫發(fā)生率為5%，多見于40～45歲患者。青年患者較少見，即使發(fā)生也多為陣發(fā)性。甲狀腺功能恢復后房顫隨之好轉(zhuǎn)或消失。

5、病態(tài)竇房結(jié)綜合征：由于竇房結(jié)動脈局灶性肌纖維結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，膠原結(jié)構(gòu)異常及竇房結(jié)周圍變性，尤其是竇房結(jié)周圍變性以及竇性沖動異常，會促使房顫發(fā)生。

6、心肌病：由于各類型心肌病，常因伴有局灶性的心房肌炎癥、變性或纖維化、心房擴大易導致心房顫動的發(fā)生。

7、其他心臟?。喝绶卧葱孕呐K病，房顫發(fā)生率為4%～5%，大多為陣發(fā)性，呼吸功能改善后發(fā)作會減少;慢性縮窄性心包炎;先天性心臟病等。房顫皆屬于自律性增高的局灶起源性心房顫動;而部分陣發(fā)性及部分性及慢性心房顫動為心房內(nèi)、肺靜脈、腔靜脈局部微折返機制所致。

二、預激綜合征

燕達醫(yī)院心臟中心專家介紹，預激并發(fā)房顫其發(fā)生率為11.5%～39%。預激綜合征并發(fā)心房顫動被認為情況嚴重，其嚴重影響心臟的排血量。其發(fā)生機制可能是由于預激綜合征患者的旁道不應期很短，一旦建立了折返條件，經(jīng)旁路的沖動增加，這種沖動又折返進入左心房應激期即能誘發(fā)心房顫動。因此這是誘發(fā)房顫的原因之一。

三、其他疾病

1、全身性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、白血病、淀粉樣變等。

2、肺、全身性感染以及慢性肺功能不全。

3、心臟手術(shù)、外傷。

4、洋地黃中毒、烏頭堿類、尼古丁等中毒均可誘發(fā)房顫。

5、各種心導管操作及經(jīng)食管電刺激、電復律術(shù)中等可直接誘發(fā)房顫。

6、酗酒和吸煙、情緒激動、過度吸煙、排尿等可直接發(fā)生或在原有心臟病基礎(chǔ)上誘發(fā)房顫。

四、家族性房顫

系基因突變，遺傳方式屬AD遺傳?；颊叨嗍窃诔赡曛蟀l(fā)生，呈陣發(fā)性，房顫在不知不覺中發(fā)生、終止。此類房顫患者其發(fā)作癥狀較輕，多是由于勞累、精神緊張、感染、疼痛、飲酒、吸煙等的因素誘發(fā)，心功能保持正常。一般預后較好。

五、原因不明

健康人發(fā)生特發(fā)性房顫，往往無器質(zhì)性心臟病的依據(jù)。

房顫的病因是較為復雜的，其病因復雜難辨，但是隨著醫(yī)療科技不斷發(fā)現(xiàn)，相信醫(yī)生會撥開房顫的種種謎團，進一步探明房顫的原因，相信對于房顫的治療技術(shù)也會更上一個臺階。那么房顫怎么辦，點擊在線，預約北京專家