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心內科

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心顫有哪些臨床表現(xiàn)?

來源:燕達醫(yī)院   點擊數(shù):19026   更新時間:2013-12-17   作者:燕達醫(yī)院

文章摘要:正常情況下從右心房的竇房結發(fā)出使心肌興奮收縮的信號,依次傳遞到心臟的其它部位,左右心房各個部分的肌肉幾乎在心室舒張的同時有節(jié)律的搏動收縮(稱為竇性心律),促進心房內的血液進入心室,保證血液從心室進入主動脈并到達全身組織器官。當風濕性心臟病、冠心病等原因使心肌興奮收縮的信號在心房內異常傳導

心顫又稱心房纖顫。

正常情況下從右心房的竇房結發(fā)出使心肌興奮收縮的信號,依次傳遞到心臟的其它部位,左右心房各個部分的肌肉幾乎在心室舒張的同時有節(jié)律的搏動收縮(稱為竇性心律),促進心房內的血液進入心室,保證血液從心室進入主動脈并到達全身組織器官。當風濕性心臟病、冠心病等原因使心肌興奮收縮的信號在心房內異常傳導,反復折返使心房各個部分的肌肉快而無序的搏動,與心室搏動失去協(xié)調性和關聯(lián)性時,稱之為心房纖維顫動,簡稱為房顫。

心顫臨床癥狀

①有癥狀:房顫發(fā)作時,除基礎心臟病引起的血流動力學改變外,由于房顫使心房的收縮功能喪失,心室收縮變得不規(guī)律,室率增快,病人(zui)常見的癥狀是心悸。如合并冠心病,病人可出現(xiàn)心絞痛、眩暈、暈厥,嚴重可出現(xiàn)心力衰竭及休克。如合并風心病二尖瓣狹窄者,常誘發(fā)急性肺水腫,伴有肺動脈高壓者可發(fā)生咯血。

②無癥狀:某些慢速型及中速型房顫,病人可以無任何癥狀,尤其在老年人多見,常在體檢或做心電圖時發(fā)現(xiàn)。

③不典型癥狀:見于慢速型或中速型房顫,病人無心悸感,可有乏力、疲勞、心前區(qū)不適或微痛感,需進一步做相關檢查方可診斷。


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