如何預(yù)防冠心病?
要預(yù)防冠心病一定要知道冠心病的本質(zhì),那么冠心病的本質(zhì)就是動脈粥樣硬化,那么全球的(zui)重點的(zui)主題的學(xué)說就是脂質(zhì)代謝異常學(xué)說:通過飲食控制,熱量控制完全可以達到抑制動脈粥樣硬化的作用,可以預(yù)防冠心病,這是它(zui)本質(zhì)的一方面,另一方面還有我們常見的一些危險因素,比方高血壓、血糖異常,這些都可以加重血管內(nèi)壁的損害。
在原來正常血管內(nèi)壁,一般不會形成斑塊,在高血壓血糖對血管內(nèi)壁破壞以后,由血脂的沉積形成不穩(wěn)定泵快,不穩(wěn)定泵塊在異常的情況下還是高血壓高血糖的情況下,它可以發(fā)生破裂,破裂就會血小板聚集發(fā)生血小板血栓,形成我們常說的心肌梗死。
那么當下整個全球認為,預(yù)防冠心病主要的方式,一個是生活方式,熱量的攝入減少脂肪的攝入,有一個統(tǒng)計的數(shù)字表明,如果你每天減少30%的熱量的攝入可以減少30%冠心病的發(fā)生,這是高血壓是冠心病的惡根之一,因為我么認為高血壓以后對血管的損害是性的。而且它對全身的血管都有損害,那對冠狀動脈血管損害都可以造成不穩(wěn)定板塊的破裂,導(dǎo)致心肌梗死。(所以要)預(yù)防高血壓。
另外就是減少糖尿病的內(nèi)皮損傷,因為高血糖以后對血管內(nèi)皮的損傷,跟高血壓對血管內(nèi)皮的損傷是類似的,它可以造成軟斑塊的破裂。另外就是不良的生活方式,剛才提到還有一個肥胖(因素),肥胖本身就是一個脂肪的過度堆積,但是它的本質(zhì)仍然是血脂代謝異常。
冠心病的治療方法
冠心病普遍來說大家都知道包括心絞痛、心肌梗死,還有大家不熟悉的,比如心律失常、頻繁的早搏,房顫,短暫的室上速等等都可以是冠心病的表現(xiàn),另外還有一部分冠心病非常遺憾的是有10%的冠心病癥狀表現(xiàn)是猝死。
那么這里的治療我主要想講一下急性心肌梗塞泵低效控制治療,那我們先講原則,就是藥物治療,藥物治療在冠心病的治療里起著至關(guān)重要的作用,可以貫穿病人的終身,另外一個就是血運重建治療,就是我們大家都知道,得了心梗以后,血管閉塞了,我們通過要血運重建,比如說球囊也好,支架打開,恢復(fù)他血流,挽救它這個血管供應(yīng)區(qū)域的心肌,我們的原則就是早期開通梗死相關(guān)血管,挽救頻死心肌來達到挽救生命的目的。
但并不是所有的冠心病的治療打開血管就夠了,打開血管后還有冠心病的二級預(yù)防,而二級預(yù)防主要的內(nèi)涵就是藥物。
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