急性冠脈綜合癥(ACS)是由于心肌缺血引起的一組臨床綜合征。ACS是常見的嚴重心血管疾病,該病是冠心病的一種嚴重類型,急性冠脈綜合癥怎么辦?采用急性冠脈綜合癥溶栓治療能治好嗎?
燕達醫(yī)院心臟中心專家介紹,急性綜合癥患者通常會表現(xiàn)為胸痛、胸悶且呈現(xiàn)發(fā)作性,會導(dǎo)致心律失常、心力衰竭甚至猝死,會嚴重影響患者生活質(zhì)量及壽命。發(fā)生急性冠脈綜合癥怎么辦?
急性冠脈綜合癥治療原則:
根據(jù)患者的病史、心電圖明確診斷;
生命體征監(jiān)測;
臥床休息、吸氧、鎮(zhèn)靜;
藥物治療,抗血小板治療,抗凝血酶治療,硝酸酯類藥物控制心絞痛發(fā)作,硝酸甘油含化或受體阻礙劑;
急性心肌梗塞患者,有溶栓指征需立即采取溶栓治療;
冠脈造影劑介入治療。
根據(jù)患者的具體情況,采取適合患者的具體治療方案。
急性冠脈綜合癥溶栓治療:
立即口服水溶性阿司匹林300mg。
3-5天后改服50-150mg,出院后長期服用小劑量阿司匹林。
靜脈用藥:尿激酶150萬加入100ml5%-10%葡萄糖液體中,30min內(nèi)靜脈滴入。
12小時皮下注射低分子肝素5000u/12小時。
溶栓治療指征:
性胸痛半小時以上,含服硝酸甘油癥狀不能緩解;相鄰兩個或是更多導(dǎo)聯(lián)ST段抬高在肢體導(dǎo)聯(lián)>0.1mV,胸導(dǎo)>0.2mV發(fā)病小于6小時者;
患者來院后發(fā)病后6-12小時,心電圖ST段抬高明顯伴有或不伴有嚴重胸痛者仍可溶栓;
年齡<70歲,70歲以上高齡AMI患者,應(yīng)根據(jù)梗死范圍,患者一般狀態(tài),有無高血壓、糖尿病等因素,因人而異慎重選擇。
發(fā)生急性冠脈綜合癥怎么辦,燕達醫(yī)院心臟中心專家介紹,一旦發(fā)病一定要及時選擇正規(guī)醫(yī)院,根據(jù)患者的具體情況采取適合患者的治療方案。針對急性冠脈綜合癥溶栓治療需要根據(jù)患者的情況,注意溶栓治療指征、及禁忌癥。
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