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心內(nèi)科

【心內(nèi)科簡介】我院心內(nèi)科被衛(wèi)健委認(rèn)證為:“國家科技支撐計劃(十二?五)心血管疾病診療治療基地”......[詳情]

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燕達醫(yī)院心臟中心為兩名急性心梗嚴(yán)重三支病變伴發(fā)心源性休克患者同期植入IABP搶救成功

來源:燕達醫(yī)院   點擊數(shù):20962   更新時間:2016-07-15   作者:燕達醫(yī)院

文章摘要:2016年7月,蟬鳴陣陣、暑氣漸升。在燕達醫(yī)院心臟中心,有一條結(jié)合了高效率與高技術(shù)的綠色通道,為心臟急危重癥患者筑起安全屏障,為疾病的救治贏得寶貴時間。通過與周邊區(qū)域的醫(yī)院互動,心臟中心綠色通道多次在(zui)短時間內(nèi)及時、有效地?fù)尵燃毙孕墓5任V匕Y患者,真正成為了患者的救命通道、生命長廊。

2016年7月,蟬鳴陣陣、暑氣漸升。在燕達醫(yī)院心臟中心,有一條結(jié)合了高效率與高技術(shù)的綠色通道,為心臟急危重癥患者筑起安全屏障,為疾病的救治贏得寶貴時間。通過與周邊區(qū)域的醫(yī)院互動,心臟中心綠色通道多次在(zui)短時間內(nèi)及時、有效地?fù)尵燃毙孕墓5任V匕Y患者,真正成為了患者的救命通道、生命長廊。

7月10、12日,心臟中心接到周邊2級醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)送來的2名男性急性心?;颊?,年齡分別為70歲和81歲。這兩位心梗患者均為突然發(fā)病,被家人緊急送往就近醫(yī)院,后該院依托與燕達心臟中心所建立起的救治平臺轉(zhuǎn)送至燕達醫(yī)院心臟中心急診綠色通道,其中,81歲的患者更是在來到燕達前,接受過心肺復(fù)蘇,可見病情之兇險。

2名患者經(jīng)檢查,患者嚴(yán)重多支血管病變,心肌缺血范圍廣泛,血管鈣化嚴(yán)重,在臨床上,急性心梗常見的臨床并發(fā)癥有急性左心衰,惡性心律失常等,從而導(dǎo)致血流動力學(xué)惡化,患者常發(fā)生心源性休克,甚或心臟驟停和猝死等危重并發(fā)癥。因此,對于急性心梗爭分奪秒的搶救是重中之重。

燕達醫(yī)院心臟中心盧長林主任團隊在極短的時間內(nèi)就為患者實施了(zui)優(yōu)化的搶救治療方案,若不爭分奪秒、及時開通梗死相關(guān)血管,患者病情會迅速惡化,急診介入治療成為(zui)有效的治療策略。但患者心臟功能極差,手術(shù)難度大,術(shù)中隨時會出現(xiàn)心力衰竭加重及心跳驟?;蛩劳龅奈kU,立即決定采用置入主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)輔助循環(huán)是爭取搶救時間、爭取手術(shù)成功的保障。在與患者家屬充分溝通和知情后,患者家屬同意該治療方案。


兩位患者轉(zhuǎn)危為安后對燕達心臟中心醫(yī)生感激不已


兩位患者轉(zhuǎn)危為安后對燕達心臟中心醫(yī)生感激不已


盧長林團隊認(rèn)真討論患者病情


盧長林教授專注手術(shù)


盧長林團隊為患者進行后續(xù)手術(shù)治療

主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)為一常用的機械輔助循環(huán)方法。其原理是:將一遠端有球囊的導(dǎo)管經(jīng)股動脈逆行插入至胸降主動脈左鎖骨下動脈開口的遠端,用心電圖或動脈內(nèi)壓力波形信號觸發(fā),控制球囊充氣與排空。心臟舒張時球囊充氣,主動脈瓣開放前(左心室射血期前)球囊被抽癟。球囊在舒張期充氣時,升主動脈舒張壓升高,冠狀動脈灌注壓增加,冠狀血流量增加;脹大的球囊驅(qū)使血流流向外周循環(huán),從而減少主動脈舒張末期容量及下一次心臟收縮時的左心室射血阻抗(后負(fù)荷),減少心肌耗氧量;另外,升主動脈舒張壓增高所引起的主動脈壓力感受器的刺激,也可降低全身血管阻力及左心室射血阻抗,增加心排血量,降低心肌耗氧量,改善缺血心肌氧供需的平衡。

隨著血運重建技術(shù)的不斷發(fā)展,急性心梗的搶救成功較前有了長足的進步,自 20世紀(jì)80年代IABP逐步應(yīng)用于臨床,為重癥心臟病患者度過圍手術(shù)期保駕護航,同時也對醫(yī)療團隊的整體技術(shù)水平提出了更高要求。在燕達醫(yī)院心臟中心,由(IABP)輔助搶救急性心?;颊叱晒ι袑?。相信,隨著此項技術(shù)的逐步普及,將會挽救越來越多急性心肌梗死患者的生命。

在京津冀協(xié)同發(fā)展,醫(yī)療一體化,同步發(fā)展的新形勢下,河北燕達醫(yī)院取得了突飛猛進的發(fā)展,尤其是心臟中心在盧長林院長的帶領(lǐng)下屢創(chuàng)佳績,多次填補醫(yī)院乃至京東地區(qū)的診療空缺。自2014年,北京朝陽醫(yī)院盧長林教授來到燕達醫(yī)院心臟中心全面接手科室運營管理工作,憑借精湛的技術(shù)和務(wù)實求真的工作作風(fēng),帶領(lǐng)心臟中心醫(yī)護人員穩(wěn)中求進,不斷提高臨床診療水平,歷練了一支過硬的醫(yī)護團隊,在心血管疾病治療領(lǐng)域開展了多項國內(nèi)外ling先、省內(nèi)的診療技術(shù),奠定了燕達醫(yī)院心臟中心在省內(nèi)外進一步騰飛的堅實基礎(chǔ)。

(報道:賈艷珺 )


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