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43歲的朝鮮人，吉先生，常年居住于莫桑比亞，入院前8年體檢發(fā)現(xiàn)：心臟雜音，經(jīng)超聲心動圖檢查，明確診斷為：風(fēng)濕性心臟瓣膜病，中重度二尖瓣狹窄，房顫，心功能C級。8年來出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，入院前3月呼吸困難明顯加強(qiáng)，不能耐受一般體力活動，夜間無法平臥入睡，在醫(yī)療資源嚴(yán)重缺乏的莫桑比亞，吉先生病情無法得到有效救治。中國對非洲許多國家均有建交援助，在國外吉先生曾遇過幾位優(yōu)秀的中國醫(yī)生，對中國醫(yī)生仰慕已久，為求進(jìn)一步診治，慕名遠(yuǎn)洋來到河北河北燕達(dá)醫(yī)院心臟中心就診。

來到河北燕達(dá)醫(yī)院后，盧長林副院長首診接診后，即安排全面檢查，進(jìn)行反復(fù)的超聲心動圖檢查，精細(xì)評估后，確診為：風(fēng)濕性心臟瓣膜病，中重度二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，二尖瓣瓣口面積1.2cm²，屬于中重度狹窄。經(jīng)盧長林副院長與心臟中心名譽(yù)主任，我國zhu名心臟外科專家梅舉教授會診討論，考慮患者中年，已出現(xiàn)嚴(yán)重臨床癥狀，心功能較差，房顫多年，病情適合進(jìn)行機(jī)械瓣二尖瓣置換術(shù)+左心耳切除術(shù)。

2015年12月12日下午，河北燕達(dá)醫(yī)院心臟中心專家團(tuán)隊，經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，由梅舉教授主刀為患者實施機(jī)械瓣二尖瓣置換術(shù)+左心耳切除術(shù)。手術(shù)歷經(jīng)2個多小時，目前病人生命體征平穩(wěn)，神智恢復(fù)，宣布手術(shù)圓滿成功。

心臟瓣膜病常用的治療方式包括介入治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療手術(shù)是治療心臟瓣膜病常見、可靠和有效的方法。手術(shù)方式根據(jù)瓣膜受損的程度和病變的性質(zhì)采取心臟瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。

風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄，易并發(fā)心房纖顫(簡稱房顫)，房顫患者心臟收縮屬于無效收縮，無效的收縮功能導(dǎo)致血流速度減慢，而且流動方式由“層流”變?yōu)橥牧鳎?這樣容易形成心房血栓，左心耳是左心房血栓罪魁禍?zhǔn)?，其功能對慢性房顫左房血栓和栓塞的影響一直是國?nèi)外研究的熱點和難點問題。對于該患者行二尖瓣置換+左心耳切除術(shù)能有效解決患者根本問題，有效防止心功能進(jìn)一步惡化和血栓形成導(dǎo)致的反復(fù)腦栓塞，并能改善患者長期預(yù)后，此手術(shù)填補(bǔ)了京東乃至河北地區(qū)的瓣膜性心臟病的空缺。 (報道：陳佳緯，張晨，任珊珊，吳虹)

切取下的二尖瓣瓣膜

切取下的左心耳

左心房內(nèi)的白色“機(jī)化”血栓

術(shù)者專注于手術(shù)