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吳東方，河北燕達(dá)醫(yī)院消化內(nèi)科主任、內(nèi)鏡中心主任，北京朝陽(yáng)醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，從事消化內(nèi)科專業(yè)20余年。

擅長(zhǎng)：肝膽胰脾疾病、消化道內(nèi)鏡治療

消化內(nèi)科不是個(gè)“愛出風(fēng)頭”的診室，不像外科、產(chǎn)科那樣總有驚心動(dòng)魄的場(chǎng)面發(fā)生，但消化內(nèi)科醫(yī)生不僅要對(duì)付外敵入侵，比如幽門螺桿菌，但更多處理人體內(nèi)部矛盾，譬如一樣是肚子痛，既可能是胃腸消極怠工，也可能是干得太賣力。消化道個(gè)個(gè)有脾氣，需要個(gè)性化的治療，作為河北燕達(dá)醫(yī)院消化內(nèi)科主任，吳東方總能帶領(lǐng)科室醫(yī)生抓住本質(zhì)，幫患者解決難題。

消化道疾病患者有了“就醫(yī)捷徑”

在燕達(dá)醫(yī)院的消化內(nèi)科的門診，不少是從北京趕過(guò)來(lái)看病的患者，大部分都拿著北京醫(yī)院的初步檢查結(jié)果，要求做進(jìn)一步檢查?！伴T診中這樣的患者占少一半，北京三甲醫(yī)院做內(nèi)鏡檢查預(yù)約、排隊(duì)時(shí)間較長(zhǎng)，有時(shí)做個(gè)腸鏡得等兩個(gè)月，所以很多患者來(lái)燕達(dá)醫(yī)院，一般胃鏡、腸鏡檢查當(dāng)天或第二天就能做，省了不少等待時(shí)間?！眳菛|方說(shuō)。

不過(guò)兩年前，可沒(méi)這么多患者知道這個(gè)“就醫(yī)捷徑”。當(dāng)時(shí)消化內(nèi)科出診的醫(yī)生也就一兩個(gè)，年門診量不到五千，而到了2015年底，通過(guò)一年多的人才培養(yǎng)和科室建設(shè)，年門診量達(dá)到了一萬(wàn)多，消化道內(nèi)鏡檢查突破三千例。按吳東方的說(shuō)法，就是基本上朝陽(yáng)醫(yī)院能做的檢查，燕達(dá)醫(yī)院都能做。

ERCP是公認(rèn)的診斷胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，即經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)，是在十二指腸鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入照影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù)。在朝陽(yáng)醫(yī)院團(tuán)隊(duì)入駐燕達(dá)醫(yī)院前，燕郊地區(qū)膽道結(jié)石或其他需要手術(shù)的膽胰疾病患者只能到北京求醫(yī)，因?yàn)楫?dāng)?shù)貨](méi)有能進(jìn)行ERCP手術(shù)的醫(yī)院。

作為消化道內(nèi)鏡治療的“高手”，吳東方等朝陽(yáng)醫(yī)院專家入駐燕達(dá)醫(yī)院后，開始陸續(xù)在燕達(dá)醫(yī)院和開展ERCP技術(shù)，患者在家門口就能體驗(yàn)到北京三甲醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)。

一位80多歲的患者因膽總管結(jié)石并膽管炎由外院ICU轉(zhuǎn)入燕達(dá)醫(yī)院消化內(nèi)科，急需進(jìn)行手術(shù)治療?？紤]到患者年紀(jì)較大，并有30多年的既往癲癇病史，與家屬充分溝通后，吳東方?jīng)Q定采用ERCP手術(shù)，由于術(shù)前檢查及術(shù)前評(píng)估充分，整臺(tái)手術(shù)用時(shí)不到半小時(shí)，成功取凈膽總管結(jié)石。

每次門診都做一次健康科普教育

吳東方看病很細(xì)致，每位來(lái)診的患者，他都要先問(wèn)幾個(gè)“常規(guī)”問(wèn)題，吃飯?jiān)鯓?，是否嘔吐、腹脹，疼痛類型，大便情況等等。從患者的回答中發(fā)現(xiàn)疾病的“蛛絲馬跡”。

在燕達(dá)醫(yī)院消化內(nèi)科門診，醫(yī)生除了看病，還會(huì)給患者各種生活建議。

“門診中的科普教育非常重要!”這是吳東方這兩年在燕達(dá)醫(yī)院出診的心得?！把嘟嫉貐^(qū)的患者接受健康科普的機(jī)會(huì)沒(méi)有北京多，而且每年體檢的意識(shí)也不強(qiáng)，大多是出了問(wèn)題才來(lái)醫(yī)院，很多時(shí)候就是大問(wèn)題了，所以在看小病的時(shí)候多囑咐幾句，他可能就少來(lái)幾趟醫(yī)院，患者能聽到心里去，也算是多了一個(gè)科普的機(jī)會(huì)?！?/p>

這不，在吳東方的門診中，來(lái)就診的也不全是“患者”。一位年輕媽媽查出來(lái)幽門螺桿菌陽(yáng)性，治與不治可是犯了愁。不治療的話，怕傳染家里有一歲多的孩子;治療呢，近期準(zhǔn)備要二胎，不敢服用抗生素。吳東方耐心跟患者解釋，“你現(xiàn)在沒(méi)有胃部不適的癥狀，而且又準(zhǔn)備要二胎，近期可以考慮不治療。在家吃飯采取分餐制，喂寶寶的時(shí)候別嘴對(duì)嘴，每個(gè)人都有專屬餐具，就沒(méi)什么太大的問(wèn)題。”讓患者為難的問(wèn)題迎刃而解。

收治“麻煩患者” 定制治療方案

老年病多，合并癥多，是燕達(dá)醫(yī)院消化內(nèi)科的特色之一。這類患者住院時(shí)間長(zhǎng)，年齡較大、護(hù)理難度高，成了各大醫(yī)院的“燙手山芋”，住院難、排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)等情況時(shí)有發(fā)生。而在燕達(dá)醫(yī)院，患者基本都能及時(shí)被收治入院，接受全方位檢查后再轉(zhuǎn)到相應(yīng)科室進(jìn)行治療。

很多老年人因消化道出血就醫(yī)，結(jié)果一查是消化道腫瘤。對(duì)于這類患者，就需要在檢查結(jié)果基礎(chǔ)上制定治療方案。

對(duì)于消化道疾病，檢查結(jié)果非常重要，因此，吳東方在剛到燕達(dá)醫(yī)院的時(shí)候，常常門診和內(nèi)鏡中心兩頭跑，一邊出診，一邊做檢查，中午根本顧不上吃飯。經(jīng)過(guò)一年多的學(xué)科建設(shè)，很多年輕醫(yī)生現(xiàn)在都能獨(dú)擋一面，勝任日常的檢查工作。但作為科室主任，吳東方有時(shí)候還是“不放心”，門診間隙經(jīng)常去內(nèi)鏡中心指導(dǎo)年輕醫(yī)生做復(fù)雜病例，比如晚期癌癥患者的胃鏡、腸鏡，一對(duì)一帶教，手把手指導(dǎo)，在哪里留影像，在哪里取病理組織，都講解地清清楚楚，把“傳、幫、帶”做到，既是對(duì)患者負(fù)責(zé)，也給了年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。