腹腔鏡是用于腹腔內(nèi)檢查和治療的內(nèi)窺鏡。其實質(zhì)上是一種纖維光源內(nèi)窺鏡,包括腹腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)。在完全無痛情況下應(yīng)用于外科患者,可直接清楚地觀察患者腹腔內(nèi)情況,了解致病因素,同時對異常情況做手術(shù)治療。腹腔鏡手術(shù)又被稱為“鎖孔”手術(shù)。運用腹腔鏡系統(tǒng)技術(shù),醫(yī)生只需在患者實施手術(shù)部位的四周開幾個“鑰匙孔”式的小孔,無需開腹即可在電腦屏幕前直觀患者體內(nèi)情況,施行精確手術(shù)操作,手術(shù)過程僅需很短的時間,治療技術(shù)達(dá)到國際專業(yè)水平。
新型的腹腔鏡手術(shù)是現(xiàn)代高科技醫(yī)療技術(shù)用電子、光學(xué)等專業(yè)設(shè)備原理來完成的手術(shù),是傳統(tǒng)剖腹手術(shù)的跨時代進(jìn)步,它是在密閉的腹腔內(nèi)進(jìn)行的手術(shù):攝像系統(tǒng)在良好的冷光源照明下,通過連接到腹腔內(nèi)的腹腔鏡體,將腹腔內(nèi)的臟器攝于監(jiān)視屏幕上,手術(shù)醫(yī)師在高科技顯示屏監(jiān)視、引導(dǎo)下,于腹腔外操縱手術(shù)器械,對病變組織進(jìn)行探查、電凝、止血、組織分離與切開、縫合等操作。它是電子、光學(xué)、攝像等高科技技術(shù)在臨床手術(shù)中應(yīng)用的典范,具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、安全、康復(fù)快的特點,近幾年來,外科腔鏡手術(shù)發(fā)展很快,可同時檢查和治療,是目前專業(yè)微創(chuàng)技術(shù)。在治療外科疾病中的作用已越來越受到人們的矚目。并在國際上呈風(fēng)靡性發(fā)展。
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點
腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有以下優(yōu)點:
1、腹腔鏡手術(shù)對腹腔內(nèi)臟器擾亂小,避免了空氣和空氣中塵埃細(xì)菌對腹腔的剌激和污染。術(shù)中以電切電凝操作為主,對血管先凝后斷,止血徹底,出血極少,手術(shù)結(jié)束前沖洗徹底,保持腹腔清潔。
因而術(shù)后腸功能恢復(fù)快,可較早進(jìn)食,又大大減少了術(shù)后腸粘連的因素。
2、腹腔鏡手術(shù)是真正微創(chuàng)手術(shù)的代表,創(chuàng)傷大為減小,手術(shù)過程和術(shù)后恢復(fù)輕松,痛苦少。
3、術(shù)后可早期下床,睡眠姿勢相對隨意,大大減輕了家屬陪伴護(hù)理的強度。
4、腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隱蔽,愈合后不影響美觀。
5、一般采用全麻,各項監(jiān)護(hù)完備,安全性大為增加。
6、戳孔感染遠(yuǎn)比傳統(tǒng)開刀的切口感染或脂肪液化少。
7、腹壁戳孔取代了腹壁切口 ,避免了腹壁肌肉、血管和相應(yīng)神經(jīng)的損傷,術(shù)后不會出現(xiàn)腹壁薄弱和腹壁切口疝,不會因為腹壁肌肉瘢痕化影響運動功能,不會因為腹壁神經(jīng)切斷引起相應(yīng)皮膚麻木。
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的缺點
但腹腔鏡手術(shù)還具有自身缺點如:
1.腹腔鏡設(shè)備昂貴操作較復(fù)雜。需要腹腔鏡外科再培訓(xùn),對手術(shù)醫(yī)師有技術(shù)要求。
2. 術(shù)前難以估計手術(shù)時間,特殊情況需要術(shù)中改為開腹手術(shù)。
3. 腹腔鏡手術(shù)在特殊情況下手術(shù)危險增加。
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