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血病因和部位鑒別診斷

1.胃腸吻合術(shù)后的空腸潰瘍和吻合口潰瘍。

2.門(mén)靜脈高壓、食管胃底靜脈破裂出血、門(mén)脈高壓性胃病、門(mén)靜脈炎或血栓形成的門(mén)靜脈阻塞、肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征)

3.上消化道鄰近器官或組織的疾病。

⑴膽道出血：膽管或膽囊結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)癥、膽囊或膽管癌、肝癌、肝囊腫或肝血管破裂

⑵胰腺疾病累及十二指腸：胰腺膿腫、胰腺炎、胰腺癌。

⑶胸主動(dòng)脈瘤破入消化道。

⑷縱隔腫瘤或膿腫破入食管

4.全身性疾病在胃腸道表現(xiàn)出血

a.血液病、白血病、再生障礙性貧血、血友病等。

b.尿毒癥。

c.結(jié)締組織病：血管炎。

d.應(yīng)激：嚴(yán)重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、休克、腎上腺糖皮質(zhì)激素治療及某些疾病如腦血管意外、肺源性心臟病、重癥心力衰竭等引起應(yīng)激性潰瘍和急性糜爛出血性胃炎。

e.急性感染性疾病：流行性出血熱、鉤端螺旋體病。