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上消化道出血的診斷方法如下介紹：

1.消化道出血的識別

嘔血者首先應與鼻出血、拔牙或扁桃體切除而咽下血液所致者加以區(qū)別，也需與肺結核、支氣管擴張、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄所致咯血相區(qū)別。此外，口服禽獸血液、骨炭、鉍劑和某些中藥也可引起糞便發(fā)黑，應注意鑒別。少數(shù)上消化道大出血者在臨床上常未出現(xiàn)嘔血，黑便而首先表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭，此時立即直腸指檢有助于發(fā)現(xiàn)尚未排出的血便。有時尚需進行上消化道內鏡檢查。

2.出血是否停止的判斷

有下列表現(xiàn)須及時處理：1.反復嘔血，甚至嘔血呈鮮紅色，黑糞次數(shù)多，糞質稀薄，糞色呈暗紅色，伴有腹鳴亢進。2.周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)積極補液及輸血后，未見明顯改善，或雖有好轉而又惡化，經(jīng)快速補液輸血，中心靜脈壓仍有波動或稍有穩(wěn)定后再下降。3.紅細胞計數(shù)、血紅蛋白測定與血細胞比容下降，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高，4.補液和尿量足夠的情況下，血尿素氮或再次增高。