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燕達(dá)醫(yī)院消化內(nèi)科

巨大肝囊腫需要與哪些疾病鑒別?

來源:燕達(dá)醫(yī)院   點(diǎn)擊數(shù):12538   更新時(shí)間: 2013-11-13   編輯:燕達(dá)醫(yī)院

臨床上肝囊腫的診斷并不困難,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合B超檢查多能很快診斷肝囊腫,而且簡(jiǎn)單可靠。但是巨大孤立性肝囊腫在診斷時(shí)需要與卵巢囊腫、肝包蟲囊腫、膽經(jīng)積水、胰腺囊腫等鑒別。

臨床上肝囊腫的診斷并不困難,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合B超檢查多能很快診斷肝囊腫,而且簡(jiǎn)單可靠。但是巨大孤立性肝囊腫在診斷時(shí)需要與卵巢囊腫、肝包蟲囊腫、膽經(jīng)積水、胰腺囊腫等鑒別。

與卵巢囊腫的鑒別:巨大卵巢囊腫或腸系膜囊腫主要位于臍區(qū)、恥區(qū),而肝臟大小正常,一般容易鑒別。

與肝包蟲囊腫的鑒別:肝包蟲囊腫雖位于肝臟,但患者多來自牧區(qū),有羊、犬等接觸史,囊腫較大,觸之硬切,捫之有層額,皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性等特點(diǎn),—般也容易鑒別。

與膽經(jīng)積水的鑒別:有膽經(jīng)積水多有膽囊炎病史,于膽囊區(qū)可觸及表面光滑有壓痛的腫塊,肥痰造影膽囊不段影,這些表現(xiàn)都可以作為鑒別時(shí)的參考。

與胰腺囊腫的鑒別:巨大肝囊腫位于肝臟,囊腫會(huì)隨呼吸上下移動(dòng),無(wú)壓痛,易被推向下后方;而胰腺囊腫位于胃后深部,有壓痛,常有胰腺炎病史,肖被推向前下方,放射性核親肝掃描和超產(chǎn)槍合可以鑒別。右腎與心側(cè)肝臟毗鄰,故有時(shí)右側(cè)腎盂積水或右腎囊腫易與右肝囊腫相混淆,但借助腎孟靜脈造影、超聲檢查和放射性核素仍可鑒別。

多囊肝在診斷過程中應(yīng)注意與肝海綿狀血管瘤等相鑒別;多發(fā)性肝囊腫還應(yīng)注與腎、肺以及其他器官的先天性畸形鑒別,如發(fā)現(xiàn)多囊腎,則對(duì)確診多囊肝很有幫助。強(qiáng)化CT掃拙和MRI可鑒別,選擇件肝動(dòng)脈造影對(duì)診斷也有幫助。

綜上所述,是需要與肝囊腫相鑒別的一些常見疾病,希望對(duì)大家的健康有所幫助。


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