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世界知名大腸疾病診治專家工藤進(jìn)英教授直言：“我既無力于知道如何預(yù)防腫瘤的發(fā)生而又畏懼于中晚期腫瘤的病死率時(shí)，（zui）好的辦法那就是早期發(fā)現(xiàn)并鏟除它”。消化道腫瘤作為威脅人類生命健康的一種常見腫瘤，早診早治是提高患者生存率的關(guān)鍵所在。

消化道腫瘤

早期有六大征兆

資料顯示，消化道腫瘤占惡性腫瘤的50%左右，常見的消化道惡性腫瘤有食管癌、胃癌、大腸癌等。隨著社會(huì)工業(yè)化進(jìn)程的加快、生活節(jié)奏的加快，消化道腫瘤發(fā)病群體有從中老年人向年輕化發(fā)展的趨勢。我國每年因腫瘤死亡的病例中有三分之二是消化道腫瘤，患者的5年生存率不足30%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家，造成這一局面的主要原因是很多患者沒能早期發(fā)現(xiàn)及沒有接受規(guī)范化的治療。

謝立群告訴記者，消化道腫瘤早期往往沒有特別的癥狀，或者癥狀輕微，早期征兆主要表現(xiàn)為消化機(jī)能的改變，因這些改變不是太明顯，容易被忽視，故往往沒有引起重視，耽誤了早期治療的時(shí)機(jī)。因此，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)消化道腫瘤來說顯得非常重要。

這些早期征兆包括：1.食欲減退，消化不良，吃東西沒有胃口，飯量比以前減少。2.早期腫瘤不會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛，而常出現(xiàn)腹脹、腹部不適。3.大便的改變：經(jīng)常腹瀉或者便秘，大便顏色改變，經(jīng)常出現(xiàn)大便變黑或者像柏油一樣，有的時(shí)候還帶有鮮血。4.進(jìn)食感覺不暢，有受阻的感覺，尤其是進(jìn)食硬食后明顯。5.不明原因的明顯消瘦，由于消化機(jī)能的改變會(huì)造成進(jìn)食減少，在短時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)明顯體重下降。6.感覺乏力、疲憊、氣短、尤其是老年人。這是由于營養(yǎng)吸收少，以及消化道長期慢性失血而引起的貧血所出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)這些表現(xiàn)出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。消化道腫瘤如能早期發(fā)現(xiàn)，可以大大提高治愈率，減少死亡率。

多措施早期診治

消化道腫瘤

謝立群提醒市民，從消化道早期腫瘤發(fā)展到晚期癌癥，一般要3年左右時(shí)間，所以，具有良好的消化道腫瘤防范意識(shí)，及早發(fā)現(xiàn)、切除或治療包括息肉、胃腸慢性炎癥等癌前病變是預(yù)防腫瘤的關(guān)鍵。

大便常規(guī)檢查，即大便隱血試驗(yàn)，對(duì)消化道出血的診斷有重要價(jià)值，還可作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個(gè)篩選指標(biāo)。因消化道發(fā)生病變(炎癥、潰瘍、腫瘤結(jié)節(jié)等)時(shí)，久而久之就會(huì)侵襲血管破裂，血液隨大便排出，有時(shí)少量出血肉眼看不見，即所謂的“隱血”。大便隱血試驗(yàn)可檢測大便中的少量血液成分。

多次、性隱血試驗(yàn)陽性，提示消化道慢性出血，此時(shí)要高度懷疑是否有消化道惡性腫瘤，需抽血查相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物，遵醫(yī)囑進(jìn)行消化道造影、電子胃鏡、結(jié)腸鏡等檢查，以直接觀察食道、胃、結(jié)腸的改變，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑地方進(jìn)行病理檢查以明確診斷，從而得到早期有效治療。

目前，內(nèi)鏡檢查是診斷消化道早期腫瘤的（zui）重要的方法之一。通過內(nèi)鏡檢查不僅能觀察病變的部位、形態(tài)大小、數(shù)目等，而且能鉗取活組織進(jìn)行病理診斷。隨著內(nèi)鏡診斷技術(shù)的提高，早期消化道腫瘤的發(fā)現(xiàn)例數(shù)逐年增多。

謝立群建議，65歲以上老年人應(yīng)進(jìn)行大腸癌篩查。發(fā)現(xiàn)有胃黏膜不典型增生、萎縮性胃炎、胃潰瘍的患者，應(yīng)堅(jiān)持定期做胃鏡復(fù)查，查幽門螺桿菌并根除之。對(duì)發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸息肉的患者，建議鏡下切除結(jié)腸息肉，并定期做結(jié)腸鏡復(fù)查。對(duì)于一些懼怕普通胃腸鏡檢查、經(jīng)濟(jì)條件又允許的患者，可做無痛胃腸鏡即麻醉胃腸鏡檢查，還可在無痛狀態(tài)下進(jìn)行癌前病變的鏡下治療。此外，應(yīng)重視門診規(guī)范體檢，如直腸指診。早期直腸癌病變結(jié)節(jié)局限、無任何癥狀，直腸癌患者中80%的癌腫主要可在簡單易行、無創(chuàng)傷的肛門指診檢查中發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療可大大改善病情的預(yù)后。