膜性腎病的發(fā)病原因
膜性腎病的確切病因尚未明確,臨床按其病因可分為原發(fā)性MN和繼發(fā)性MN兩大類,前者病因不明,后者因其常伴隨一些自身免疫疾患如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,乙型及丙型肝炎的發(fā)生,現(xiàn)普遍認(rèn)為本病存在自身免疫異常,引起膜性腎病的繼發(fā)原因有:
1.免疫性疾病 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,糖尿病,橋本甲狀腺炎,Graves病,混合性結(jié)締組織病,舍格倫綜合征,原發(fā)性膽汁性肝硬化,強(qiáng)直性脊柱炎和急性感染性多神經(jīng)炎。
2.感染 乙型肝炎,丙型肝炎,梅毒,麻風(fēng),絲蟲病,血吸蟲病和瘧疾。
3.藥物及毒物 有機(jī)金,汞,D-青霉胺,卡托普利和丙磺舒。
4.腫瘤 肺癌,結(jié)腸癌,乳腺癌和淋巴瘤。
5.其他 結(jié)節(jié)病,移植腎再發(fā),鐮狀細(xì)胞病和血管淋巴樣增生(Kimura病),但75%的膜性腎病找不到上述原因,即屬于原發(fā)性膜性腎病。
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