乳腺癌是女性(zui)常見的惡性腫瘤之一,據(jù)資料統(tǒng)計(jì),發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān),以及40—60歲間、絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。通常發(fā)生在乳房腺上皮組織。女性居多,男性乳癌占全部乳癌患者的0.5%到1%。
全球每一年有135萬新增加的乳腺癌,其中有42萬死亡,每年遞增是2%。中國(zui)近20年,每年的遞增速度是4.6%。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國每年有4萬多婦女死于本病,乳腺癌已成為嚴(yán)重威脅女性生命的嚴(yán)重疾病之一。
近年的臨床治療發(fā)現(xiàn):乳腺癌的十年存活率平均達(dá)百分之六十,期乳腺癌治療后的存活率達(dá)百分之八十,零期乳腺癌治療后的存活率高,因此早期發(fā)現(xiàn)及治療非常重要。乳腺癌哪里治療好?
燕達(dá)醫(yī)院普外科乳腺與甲狀腺外科專業(yè)
開展乳腺癌治療術(shù)與改良治療術(shù),乳腺癌治療與I期乳房再造手術(shù);與甲狀腺腺葉切除術(shù)、腔鏡下甲狀腺腺葉切除術(shù)與甲狀腺癌治療術(shù)。
燕達(dá)醫(yī)院普外科
依托北京朝陽醫(yī)院肝膽外與普外科的醫(yī)療技術(shù)與學(xué)術(shù)平臺(tái)的強(qiáng)力支撐,科室進(jìn)行精細(xì)化管理和學(xué)科平臺(tái)建設(shè),已經(jīng)形成了整體水平高、專業(yè)分工細(xì)、技術(shù)力量強(qiáng)的綜合科室,成為燕郊及至京東地區(qū)外科技術(shù)力量及專家團(tuán)隊(duì)(zui)為雄厚的科室。
燕達(dá)醫(yī)院普外科提示乳癌的高危人群值得重視
年齡增加、遺傳基因、生活形態(tài)等方面的不同,使得某些女性患乳腺癌的幾率較一般女性為高,她們的特征是:
患有乳癌或卵巢癌、有乳癌家族史(代親屬(母親、姐妹等)中,如果有乳腺癌發(fā)病,這個(gè)家族就屬于高危人群。)
未生育或35歲以后才生育、40歲以上未曾哺乳或生育
初經(jīng)在12歲以前、停經(jīng)過晚(如:55歲以后才停經(jīng)者)
過于肥胖
經(jīng)常攝取高脂肪或高動(dòng)物性脂肪、愛吃熟牛肉
曾在乳部和盆腔做過手術(shù)
過度暴露于放射線或致癌源(例如:經(jīng)常施行X光透視或放射線治療)
經(jīng)由其他癌癥轉(zhuǎn)移至乳房(例如:患子宮內(nèi)膜腺癌者)
有慢性精神壓迫
不常運(yùn)動(dòng)
乳腺癌早期癥狀值得重視
乳癌(zui)早的表現(xiàn)是患乳出現(xiàn)單發(fā)的、無痛性并呈進(jìn)行性生長的小腫塊。腫塊位于外上象限(zui)多見,其次是乳頭、乳暈區(qū)和內(nèi)上象限。因多無自覺癥狀,腫塊常是病人在無意中(如洗澡、更衣)發(fā)現(xiàn)的。少數(shù)病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。腫塊的生長速度較快,侵及周圍組織可引起乳房外形的改變,出現(xiàn)一系列體征。如:腫瘤表面皮膚凹陷;鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向;乳頭內(nèi)陷等。癌腫較大者,可使整個(gè)乳房組織收縮,腫塊明顯凸出。癌腫繼續(xù)增長,形成所謂“桔皮樣”改變。這些都是乳腺癌的重要體征。
乳癌發(fā)展至晚期,表面皮膚受侵犯,可出現(xiàn)皮膚硬結(jié),甚者皮膚破潰形成潰瘍。癌腫向深層侵犯,可侵入胸筋膜、胸肌,致使腫塊固定于胸壁而不易推動(dòng)。
乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,初為散在、無痛、質(zhì)硬,數(shù)目較少,可被推動(dòng);以后腫大的淋巴結(jié)數(shù)目增多,互相粘連成團(tuán),與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定。少數(shù)病人可出現(xiàn)對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
乳癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,至肺時(shí),可出現(xiàn)胸痛、氣促、胸水等;椎骨轉(zhuǎn)移時(shí),出現(xiàn)患處劇痛甚至截癱;肝轉(zhuǎn)移時(shí),可出現(xiàn)黃疸、肝腫大等。
需要注意的是,某些特殊形式的乳癌(如炎性乳癌和乳頭濕疹樣癌),其發(fā)展規(guī)律和臨床表現(xiàn)與一般乳癌有所不同。
乳腺癌的自我檢查
方法一:用手碰觸時(shí),感覺有硬塊,硬塊產(chǎn)生在乳頭附近時(shí),乳頭可能會(huì)轉(zhuǎn)向或凹陷。
在頭部以下右背下安放枕頭,然后用手指檢查乳房,同時(shí)檢查腋窩是否有硬塊產(chǎn)生在附近。
用指端去抓時(shí),發(fā)現(xiàn)硬塊與四周的柔軟部分界線分明,而且會(huì)移動(dòng)。
方法二:洗澡時(shí),在鏡子前照出
上半身,高舉雙手細(xì)心觀察是否有左右乳頭水平不一致、乳頭潰爛、皮膚凹陷、及乳頭回縮或抬高、乳頭溢液等異常。
將食指、中指、無名指并排,以指腹輕按乳房,并以乳頭為中心,向外作螺旋狀畫圈,檢查是否有硬塊。
以上檢查,每月至少一次;并用食指與中指交互彈動(dòng)著檢查。自我檢查(zui)宜在月經(jīng)干凈后一個(gè)星期進(jìn)行。
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