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外源性光感性皮炎的診斷除詳細(xì)詢問(wèn)既往有無(wú)接觸光感物質(zhì)或應(yīng)用光感性藥物史，在避免光感物質(zhì)接觸或停用光感性藥物后有否痊愈之外，可以應(yīng)用光斑試驗(yàn)和紫外線紅斑反應(yīng)試驗(yàn)(詳見(jiàn)多形性日光疹診斷部分)來(lái)確診。

外源性光感性皮炎應(yīng)與下列疾病鑒別：

1.多形性日光疹 無(wú)光感物質(zhì)接觸史病程長(zhǎng)，常復(fù)發(fā)，皮疹以夏季顯著，致病光譜主要是UVB，光斑試驗(yàn)陰性，紫外線紅斑反應(yīng)試驗(yàn)常出現(xiàn)異常反應(yīng)，部分病人有光感家族史抗瘧藥如氯喹有效。

2.紅細(xì)胞生成性原卟琳病 幼兒多見(jiàn)是先天性卟琳代謝異常所致，血卟琳量增加血中熒光紅細(xì)胞檢查，光溶血試驗(yàn)，血中卟琳定量等可以區(qū)別。

3.藥疹 僅有內(nèi)用與光感無(wú)關(guān)的藥物史，（zui）初皮疹的部位不一定在曝曬處，與光線照射無(wú)關(guān)。

4.濕疹 與服藥和光線照射無(wú)關(guān)，皮疹好發(fā)部位不一定在露出部位。

5.接觸性皮炎 有明顯接觸刺激物品史，并與光線照射和用藥都無(wú)關(guān)。