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肝臟在脂質(zhì)代謝中起著特別重要的作用，它能合成脂蛋白，有利于脂質(zhì)運輸，也是脂肪酸氧化和酮體形成的主要場所。正常時肝含脂質(zhì)量不多,約為4%，其中主要是磷脂。若肝臟不能及時將脂肪運出，脂肪在肝細胞中堆積，即形成。在肝臟堆積的脂肪，可影響肝細胞功能，破壞肝細胞，使結(jié)締組織增生，造成。

酮癥長鏈脂肪酸在肝臟中經(jīng)β-氧化作用產(chǎn)生大量乙酰輔酶A，乙酰輔酶A除直接參加三羧酸循環(huán)進一步氧化外,又能在肝臟中縮合形成乙酰乙酰輔酶A。肝細胞中有活性很強的酶,能催化乙酰乙酰輔酶A轉(zhuǎn)變?yōu)橐阴Ｒ宜?。乙酰乙酸可還原成β-羥丁酸和脫羧生成丙酮,這三種物質(zhì)總稱酮體。肝外組織氧化酮體的速度很快，能及時除去血中的酮體。但在患時，由于胰島素jue對或相對缺乏，胰高血糖素及血中其他抗胰島素作用物質(zhì)──兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、生長激素等水平升高，脂肪分解劇增，肝臟形成大量酮體，肝外組織清除酮體能力下降，則可發(fā)生酮癥，甚至酸中毒。饑餓可引起饑餓性酮癥，這是由于較多的脂肪分解所致。

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