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泌尿外科楊云波 裴志圣 陳博聞

不久前，燕達醫(yī)院泌尿外科收治了一位30歲的患者，他因為20多天的背部疼痛，來我院就診，其CT檢查結(jié)果顯示雙側(cè)輸尿管上段結(jié)石，并伴有右腎積水。為解除患者病痛，減輕患者經(jīng)濟負擔，全科在田溪泉主任、牛會清副主任的主持下深入細致地討論病歷，決定采用目前專業(yè)的輸尿管軟鏡行雙側(cè)輸尿管結(jié)石鈥激光碎石術(shù)，一次性解決患者雙側(cè)輸尿管結(jié)石問題。

考慮到該患者身高綜合情況，手術(shù)由泌尿外科主任田溪泉醫(yī)師親自操作，他在術(shù)中克服了患者肥胖，既往有泌尿系手術(shù)史，結(jié)石直徑1cm并位于輸尿管上段等諸多困難，僅用一個小時的時間就成功將患者雙側(cè)輸尿管結(jié)石找到并全部用激光擊碎至粉末(直徑<3mm)。術(shù)后患者無不適，復查未見結(jié)石殘留，日前已痊愈出院。

據(jù)介紹，輸尿管軟鏡是利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不在身體上做任何切口，是一種泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。適用于保守治療無效，輸尿管硬鏡無法處理的各種輸尿管上段結(jié)石，以及部分腎結(jié)石。與開放手術(shù)相比，輸尿管軟鏡碎石術(shù)具有碎石效果好、損傷小、痛苦輕、恢復快等優(yōu)點。自去年以來，燕達醫(yī)院泌尿外科已成功開展數(shù)例輸尿管軟鏡處理復雜尿路結(jié)石手術(shù)，填補了京東地區(qū)在該技術(shù)領(lǐng)域的空缺，均取得了良好的治療效果，患者花費少，滿意度極高。

手術(shù)現(xiàn)場田溪泉主任親自操作

患者術(shù)前CT提示左輸尿管上段結(jié)石

患者術(shù)前CT提示右輸尿管上段結(jié)石

術(shù)后未見結(jié)石殘留