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腎盂癌和輸尿管癌

此二種惡性腫瘤相對(duì)較少見(jiàn)，均來(lái)源于上尿路的移行上皮細(xì)胞。多見(jiàn)于40歲以上，因?yàn)檠虬l(fā)生率高、出現(xiàn)較早，因此容易在腫塊生長(zhǎng)早期被發(fā)現(xiàn)。CT、IVP造影、輸尿管鏡檢查可以早期發(fā)現(xiàn)和確診。但腫瘤容易早期侵蝕到管壁以外而發(fā)生淋巴管、血行轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差，一般術(shù)后生存期數(shù)月到2年。

前列腺癌

是老年男性常見(jiàn)惡性腫瘤。在歐美國(guó)家，發(fā)病率僅次于肺癌，占第二位。發(fā)生年齡60歲以上，80歲以上發(fā)病率明顯提升。起源于前列腺周圍區(qū)，95%為腺癌，早期局限于前列腺內(nèi)，晚期常侵犯臨近器官和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。以肺和骨轉(zhuǎn)移常見(jiàn)。早期前列腺癌的癥狀和前列腺增生癥相同，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的排尿困難。須對(duì)每位前列腺增生癥患者加以斟別，鑒別方法有：①前列腺肛門指檢可發(fā)現(xiàn)腫塊或前列腺質(zhì)地堅(jiān)硬;②PSA升高，正常成人總PSA<4ug/ml，前列腺增生癥一般不超過(guò)10ug/ml，而前列腺癌血PSA升高數(shù)十倍;③超聲、CT、MRI可發(fā)現(xiàn)前列腺異常區(qū)域或腫塊;④前列腺穿刺活檢。

早期前列腺癌局限于包膜內(nèi)，可以手術(shù)治療，手術(shù)可以在腔鏡下進(jìn)行。晚期前列腺癌內(nèi)分泌治療時(shí)一種非常重要而有效的手段，可大大提高患者生存期，其中包括去勢(shì)治療，指雌激素治療和（zui）大限度的雄激素阻斷。

睪丸腫瘤

占男性惡性腫瘤的1-2%，多見(jiàn)于20-40歲，分生殖細(xì)胞瘤90%和非生殖細(xì)胞瘤10%，生殖細(xì)胞瘤中有精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤，前者生長(zhǎng)緩慢，預(yù)后好，后者比較少見(jiàn)，但惡性程度高，轉(zhuǎn)移早，預(yù)后差。絕大多數(shù)睪丸內(nèi)腫瘤屬于精原細(xì)胞瘤，早期發(fā)現(xiàn)，手術(shù)后預(yù)后良好。早期發(fā)現(xiàn)睪丸內(nèi)腫瘤重在患者自我檢查，每次洗澡后檢查發(fā)現(xiàn)睪丸內(nèi)有腫塊，或者陰囊有沉重感，腹股溝區(qū)鈍痛，陰囊突然增大，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)睪丸腫瘤應(yīng)當(dāng)時(shí)間高位切除患病一側(cè)睪丸。

陰莖癌

陰莖癌為鱗狀上皮癌，與包皮垢、嗜酸桿菌感染有關(guān)。解放初期，是泌尿男性生殖系統(tǒng)（zui）常見(jiàn)的腫瘤。近年來(lái)比較少見(jiàn)，得益于生活質(zhì)量提高，陰莖局部衛(wèi)生和包皮環(huán)切術(shù)。陰莖癌幾乎全部發(fā)生于包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖患者。包皮環(huán)切術(shù)后未發(fā)現(xiàn)得陰莖癌者。30歲以上男性，如果包皮過(guò)長(zhǎng)且粘連、不能上翻、局部增厚、破潰、有臭味，一定要小心是否是陰莖癌，應(yīng)到醫(yī)院檢查，切除后做活檢。