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老年男性前列腺增生癥發(fā)生率很高。60-70歲時發(fā)病率50%，70-80歲80%，80歲發(fā)病率100%。是影響老年男性生活質(zhì)量的常見而且很重要因素。（zui）主要癥狀是排尿困難。早期表現(xiàn)為尿頻、排尿無力、尿線細。嚴重出現(xiàn)尿潴留，腎積水，膀胱逼尿肌“癱瘓”。

隨著腔鏡技術(shù)的發(fā)展，前列腺增生癥的手術(shù)100%被腔鏡所替代，而進入微創(chuàng)時代。年齡、體質(zhì)、心血管疾病、肺部疾病、腦血管疾病、糖尿病等這些困擾老年前列腺增生癥手術(shù)治療的高危因素逐漸被微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點所淡化了。前列腺增生癥成為微創(chuàng)手術(shù)就可以治愈的疾病。

微米激光手術(shù)

微米激光聚集了“綠激光”汽化方式和鈥激光切割方式的優(yōu)點。切割汽化程度更快，組織穿透深度僅0.3毫米，凝固層僅1毫米，且工作范圍僅限于2毫米以內(nèi)，操作的安全性非常高。汽化切割的組織碎片小，被迅速沖出，不出現(xiàn)組織水腫，壞死等不良反應(yīng)。手術(shù)創(chuàng)面凝固快，幾乎可以做到“0”出血。視野清晰，汽化切割快，不受腺體大小限制，大大縮短了手術(shù)時間。術(shù)后不會發(fā)生尿失禁，復(fù)發(fā)等并發(fā)癥，是國際ling先的前列腺增生癥手術(shù)方式。同時微米激光也可用于治療膀胱腫瘤，輸尿管息肉，尿道憩室等。

優(yōu)勢：

手術(shù)創(chuàng)面凝固快，幾乎可以做到“0”出血。

視野清晰，汽化切割快，不受腺體大小限制，大大縮短了手術(shù)時間。

術(shù)后不會發(fā)生尿失禁，復(fù)發(fā)等并發(fā)癥

適應(yīng)癥：前列腺增生癥、膀胱腫瘤、輸尿管息肉、尿道憩室等。

相對手術(shù)指證

①排尿困難癥狀明顯

②自我評價排尿問題已影響到生活質(zhì)量

③殘余尿量>50ml。

jue對手術(shù)指證有：

①殘余尿量>60ml

②夜尿3次以上

③反復(fù)尿路感染

④反復(fù)血尿

⑤膀胱變形，有憩室/結(jié)石/小梁形成

⑥發(fā)生尿儲留

⑦腎積水。

燕達醫(yī)院泌尿外科專家提示：對于沒有及時手術(shù)造成病情延誤，導(dǎo)致膀胱收縮無力，慢性腎功能不全等情況，需行膀胱造瘺，期待II期手術(shù)。