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急性膀胱炎可突發(fā)發(fā)生或緩慢發(fā)生，排尿時尿道有燒灼感、尿頻，往往伴尿急，嚴(yán)重時類似尿失禁。尿渾濁、尿液中有膿細(xì)胞，有時出現(xiàn)血尿，常在排尿終末時明顯。恥骨上膀胱區(qū)有輕度壓痛。單純急性胖炎，無全身癥狀，不發(fā)熱。急性膀胱炎的病程較短，如及時治療，癥狀多在1周左右消失。

慢性膀胱炎有輕度的膀胱刺激癥狀，但經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。

膀胱炎如何診斷？

除根據(jù)病史及體征外，需做中段尿液檢查。尿液中有膿細(xì)胞和紅細(xì)胞，先將尿涂片行革蘭氏染色檢查，初步明確細(xì)菌的性質(zhì)，同時行細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù)和抗生素敏感試驗(yàn)，為以后治療提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。對慢性膀胱炎的診斷，需詳細(xì)進(jìn)行全面的泌尿生殖系統(tǒng)檢查，明確有無慢性腎臟感染，男性病人需除外陰莖頭包皮炎、前列腺精囊炎，女性病人應(yīng)排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、陰道炎和尿道口處女膜傘或融合等情況。

膀胱炎如何治療？

急性膀胱炎患者需臥床休息，多飲水，避免刺激性食物，熱水坐浴可改善會陰部血液循環(huán)，減輕癥狀。選擇合適抗菌藥物。單純膀胱炎國外提倡單次劑量或三日療程，避免不必要的長期服藥而產(chǎn)生耐藥細(xì)菌和增加副作用，但要加強(qiáng)預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。若癥狀不消失，尿膿細(xì)胞繼續(xù)存在，培養(yǎng)仍為陽性，應(yīng)考慮細(xì)菌耐藥或有感染的誘因，要及時調(diào)整更合適的抗菌藥物，延長應(yīng)用時間以早日達(dá)到治療，感染控制后，尤其對久治不愈或反復(fù)發(fā)作的慢性膀胱炎，則需做詳細(xì)全面的泌尿系檢查，主要解除梗阻，控制原發(fā)病灶，使尿路通暢，對神經(jīng)系統(tǒng)疾患所引起的尿潴留和膀胱炎，根據(jù)其功能障礙類型，進(jìn)行治療。