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膀胱結(jié)石是較常見的泌尿系結(jié)石。好發(fā)于男性。多與下尿路梗阻有關(guān)(前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部梗阻等等)。感染也是膀胱結(jié)石形成的重要原因。

癥狀：

1. 疼痛：排尿時疼痛，可向會陰部及陰莖頭部放射。

2. 排尿困難和排尿中斷：膀胱結(jié)石多數(shù)可在膀胱內(nèi)活動，有時排尿過程中結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口造成排尿中斷，需改變體位，移動結(jié)石后方可繼續(xù)排尿。多數(shù)病人有前列腺增生、尿道狹窄原發(fā)病，排尿不暢形成結(jié)石。

3. 血尿及排尿刺激癥狀：由于結(jié)石刺激或繼發(fā)感染有尿頻、尿急、血尿出現(xiàn)。

4. 腎功能損害：一部分患者引起腎積水和腎盂炎，導(dǎo)致腎功能逐漸減退。

5. 癌變：結(jié)石長期刺激可以引起膀胱鱗狀上皮細(xì)胞癌。

診斷：根據(jù)病史，尿常規(guī)，B超，泌尿系平片，泌尿系ct可明確診斷。

治療：根據(jù)患者具體情況可選擇體外沖擊波碎石，經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石，經(jīng)尿道氣壓彈道碎石，開放手術(shù)取石等。

案例：患者劉xx，男性，68歲。排尿不暢3年，排尿時疼痛5天。排尿有尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿。無發(fā)熱，無肉眼血尿，喲u尿頻、尿急，尿痛。泌尿系ct如圖(膀胱結(jié)石)。完善術(shù)前檢查后，行經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石治療，術(shù)后治療效果滿意。