前列腺癌是老年男性常見(jiàn)惡性腫瘤。在歐美國(guó)家,發(fā)病率僅次于肺癌,占第二位。發(fā)生年齡60歲以上,80歲以上發(fā)病率明顯提升。起源于前列腺周圍區(qū),95%為腺癌,早期局限于前列腺內(nèi),晚期常侵犯臨近器官和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。以肺和骨轉(zhuǎn)移常見(jiàn)。
前列腺癌如何鑒別?
早期前列腺癌的癥狀和前列腺增生癥相同,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的排尿困難。
須對(duì)每位前列腺增生癥患者加以斟別,鑒別方法有:
①前列腺肛門指檢可發(fā)現(xiàn)腫塊或前列腺質(zhì)地堅(jiān)硬;
②PSA升高,正常成人總PSA<4ug/ml,前列腺增生癥一般不超過(guò)10ug/ml,而前列腺癌血PSA升高數(shù)十倍;
③超聲、CT、MRI可發(fā)現(xiàn)前列腺異常區(qū)域或腫塊;
④前列腺穿刺活檢。
早期前列腺癌局限于包膜內(nèi),可以手術(shù)治療,手術(shù)可以在腔鏡下進(jìn)行。晚期前列腺癌內(nèi)分泌治療時(shí)一種非常重要而有效的手段,可大大提高患者生存期,其中包括去勢(shì)治療,指雌激素治療和(zui)大限度的雄激素阻斷。
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