輸尿管癌這種惡性腫瘤相對較少見,來源于上尿路的移行上皮細(xì)胞。
多見于40歲以上,因?yàn)檠虬l(fā)生率高、出現(xiàn)較早,因此容易在腫塊生長早期被發(fā)現(xiàn)。
檢查和確診:CT、IVP造影、輸尿管鏡檢查可以早期發(fā)現(xiàn)和確診。需行半尿路根zhi術(shù),術(shù)后輔助化療。但腫瘤如果侵蝕到管壁以外而發(fā)生淋巴管、血行轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差,一般術(shù)后生存期數(shù)月到2年。
病例:
性別:男 年齡:66歲 CT發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎盂及輸尿管上段積水?dāng)U張,2周,靜脈泌尿系造影:右腎盂及輸尿管未見顯影。GFR: 左腎 38.85ml/min;右腎 35.85ml/min;總腎 74.70ml/min,在全身麻醉下行右側(cè)輸尿管鏡檢查+右側(cè)輸尿管腫物活檢+右側(cè)輸尿管支架置入術(shù),術(shù)中見右輸尿管下段,骶髂關(guān)節(jié)平面新生物,取活檢送病理。腫物病理診斷為:低級別尿路上皮癌。行后腹腔鏡右腎輸尿管+膀胱部分切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。
右側(cè)輸尿管腫瘤
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