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燕達(dá)醫(yī)院泌尿外科——中重度腎積水患者的福音

腎積水是一類很容易被患者自身忽略的泌尿系統(tǒng)疾病，很多時(shí)候即使是身患中重度腎積水的人群，也不會(huì)有太大的異常感覺，直接導(dǎo)致了錯(cuò)失（zui）佳治療階段，使病情進(jìn)一步惡化，嚴(yán)重的甚至要切除腎臟。

王淑萍，女，59歲，居住在北京東燕郊某小區(qū)，于三月底來到燕達(dá)醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢。在這之前，王阿姨一直認(rèn)為自己的身體十分健康，沒有得過任何重大疾病，甚至很多年都沒有進(jìn)過醫(yī)院。

而就在王阿姨進(jìn)行B超超聲檢查時(shí)，意外的得到大夫的告知：由于腎盂輸尿管梗阻，導(dǎo)致自己已達(dá)到重度腎積水的標(biāo)準(zhǔn)。體檢后，王阿姨又在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行了進(jìn)一步更加有針對(duì)性的檢查。（zui）終，所有的檢查數(shù)據(jù)均表明：患者左側(cè)腎臟已基本喪失功能，完全符合將其切除的標(biāo)準(zhǔn)。拿到的數(shù)據(jù)結(jié)果的王阿姨及她的家人都十分訝異，疾病仿佛從天而降一般，卻又現(xiàn)實(shí)的存在。

幸運(yùn)的是，接診王阿姨的張寧大夫是燕達(dá)醫(yī)院與北京朝陽醫(yī)院合作共建后由北京朝陽醫(yī)院派出的主任級(jí)專家。本著一切從患者角度出發(fā)，千方百計(jì)為病人解除病痛的從醫(yī)原則，在充分溝通、充分尊重患者意愿的基礎(chǔ)之上，張大夫?yàn)橥醢⒁涕_出了保守保腎的治療方案，即：為避免切除一側(cè)腎臟后期所容易導(dǎo)致的腎功能不全，建議先采取介入手術(shù)解除梗阻，恢復(fù)腎臟正常排尿功能，術(shù)后三個(gè)月，如恢復(fù)狀況良好，則不需切除腎臟。

介入手術(shù)由張寧大夫親自開展，短短的半個(gè)小時(shí)的時(shí)間就準(zhǔn)確地將支架放入輸尿管梗阻部位，術(shù)中病人不會(huì)感覺明顯的疼痛。術(shù)后張寧大夫詳細(xì)向王阿姨介紹了回家后身體可能會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)，如尿疼、尿頻、尿血等，并給出了應(yīng)對(duì)的方式方法。

對(duì)于治療及手術(shù)的整個(gè)過程，王阿姨表示：真心感謝張主任的耐心講解，專業(yè)操作，在解決疾病困擾的同時(shí)能夠時(shí)刻為病人著想，病患之間像朋友、更像親人。張大夫也表示：患者要正視疾病、不懼怕疾病，我作為醫(yī)生，將永遠(yuǎn)與患者站在一起，并肩與疾病進(jìn)行抗?fàn)帯?/p>

其實(shí)，幾乎每天都會(huì)有許許多多如王阿姨這樣的患者在張寧大夫的治療下獲得寶貴的康復(fù)機(jī)會(huì)，作為泌尿系統(tǒng)的專家，張寧大夫呼吁，希望大家重視自己的身體，關(guān)注自身健康，一定堅(jiān)持定期去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面的身體檢查。盡量做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，早恢復(fù)。對(duì)于中、重度的腎積水患者，切除腎臟并不是方案，可以針對(duì)患者個(gè)體的不同狀況加以介入等微創(chuàng)的治療，無疑這對(duì)于廣大身患腎積水的患者來說是一個(gè)福音。

(在本文中患者王淑萍為化名。)

專家健康小貼士：

近年來發(fā)現(xiàn)，白領(lǐng)女性成為了腎積水的高發(fā)人群，這是因?yàn)楝F(xiàn)在很多女性工作繁忙，經(jīng)常加班熬夜，給腎功能造成了很大的壓力，如果腰部出現(xiàn)了酸脹疼痛的感覺，及時(shí)的到醫(yī)院治療，不要到這個(gè)時(shí)候才意識(shí)到是不是自己的身體出了問題。

為何會(huì)發(fā)生腎積水?

事實(shí)上，腎雖然擔(dān)當(dāng)著處理人體“廢水”的作用，卻沒有儲(chǔ)藏這些“廢水”的功能，代謝產(chǎn)生的水分本來是要經(jīng)過膀胱排除體外的，現(xiàn)在它在腎里就囤積了起來，自然就是出了毛病了。

尿液從腎盂排出來，受到了阻礙，腎（zui）終導(dǎo)致腎臟積水，擴(kuò)張，腎變薄、腎功能減退，如果雙側(cè)都出現(xiàn)了梗阻，有可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥等嚴(yán)重后果。泌尿系統(tǒng)及其鄰近各種病變引起尿路梗阻，（zui）終都可能造成腎積水。

此外，孕婦也是腎積水的高發(fā)人群

在懷孕期間，胎兒的壓迫也是女性腎積水的常見原因。要知道，女人的肚子哪怕再大，容量也是有限的，胎兒在里面，也就不可避免地會(huì)壓迫到女性的腎臟。正常妊娠期間常有輕度腎、輸尿管積水，常常發(fā)生在右側(cè)，這種腎積水是一種生理狀態(tài)，它會(huì)在分娩后消失。

專家提醒，懷孕期間的腎積水嚴(yán)重的話，也會(huì)影響到孕婦的腎功能，所以也要多加注意。經(jīng)常仰臥往往會(huì)增加胎兒對(duì)腎臟的壓力，孕婦應(yīng)當(dāng)避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。

科室名片

眾所周知，泌尿外科是北京朝陽醫(yī)院的重點(diǎn)?？?，在全國(guó)范圍內(nèi)都處于優(yōu)勢(shì)地位。在5月9日，燕達(dá)醫(yī)院與朝陽醫(yī)院合作共建后，朝陽醫(yī)院向燕達(dá)醫(yī)院派駐了田溪泉和石益民兩位長(zhǎng)期出診專家與燕達(dá)醫(yī)院泌尿外科同仁一起，為前來就診的患者提供高品質(zhì)的診療服務(wù)。

上文中，為患者進(jìn)行手術(shù)的張寧大夫是朝陽醫(yī)院科室內(nèi)的中堅(jiān)力量，從事泌尿外科專業(yè)近20年，尤其擅長(zhǎng)各類泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)，同時(shí)張大夫也長(zhǎng)期關(guān)注腎積水的綜合性、微創(chuàng)治療，神經(jīng)源性膀胱、盆底疼痛、盆底脫垂、男性和女性尿失禁等疾病的系統(tǒng)化治療。

目前，燕達(dá)醫(yī)院泌尿科共設(shè)置38張床位，引進(jìn)大型設(shè)備，包括：美國(guó)、德國(guó)、日本等國(guó)家的膀胱鏡、電切鏡、電燒鏡、插管鏡、碎石鉗、活檢鉗、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡、氣壓彈道碎石機(jī)，鈥激光碎石機(jī)、綠激光治療儀、超聲碎石機(jī)、液電體外碎石機(jī)、電磁碎石機(jī)等。

燕達(dá)醫(yī)院泌尿外科在以下領(lǐng)域具有國(guó)際化、規(guī)范化的診療水準(zhǔn)，包括腫瘤、腎積水、前列腺疾病及排尿功能障礙，以及遺尿癥診治，微創(chuàng)技術(shù)治療泌尿系疾患，腹腔鏡技術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)以及經(jīng)尿道手術(shù)、經(jīng)尿道前列腺、膀胱手術(shù)、采用腹腔鏡進(jìn)行泌尿外科手術(shù)、活體供腎切取術(shù)、腎癌治療術(shù)、前列腺癌治療術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)等。