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胰腺癌(carcinoma of pancreas)是由什么原因引起的?

長期大量吸煙、飲酒、飲咖啡者，糖尿病患者，慢性胰腺炎患者發(fā)病率較高。

胰腺癌早期癥狀有哪些?

1.腹痛：位于中上腹深處，性進(jìn)行性加劇的鈍痛或鉆痛，夜間和(或)仰臥與脊柱伸展時加劇，俯臥、蹲位、彎腰位或蜷膝側(cè)臥位可使腹痛減輕

2.體重減輕

3.黃疸 90%出現(xiàn)黃疸。

4.其他癥狀有食欲不振和消化不良，惡心、嘔吐、腹脹。腹瀉。

胰腺癌應(yīng)該做哪些檢查?

一.血液、尿、糞檢查

黃疸時血清膽紅素升高，尿膽紅素陽性，尿膽原陰性，糞便可黃疸時血清膽紅素升高，以結(jié)合膽紅素為主。

二.腫瘤標(biāo)記物檢測

癌抗原19-9，癌胚抗原，癌抗原24-2，癌抗原50等升高。

三.影像學(xué)檢查

1.B型超聲顯像：敏感性和特異性90%。

2.經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影(ERCP)：敏感性為70%，特異性為94%。

3.磁共振胰膽管成像(MRCP): 敏感性為84，特異性為97。

4.螺旋CT：敏感性為95.3%，特異性為92.1%。

5.選擇性動脈造影 對于小胰腺癌(<2cm)診斷準(zhǔn)確性可88%。

6.超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù)(EUS-FNA)：診斷胰腺癌的敏感性為94%，特異性為71%，準(zhǔn)確性為92%。

胰腺癌如何診斷?

癥狀，體征，腫瘤標(biāo)記物，影像學(xué)檢查結(jié)果可診斷胰腺癌。

哪些病人需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查?

1)性上腹部不適，進(jìn)餐后加重伴有食欲下降。

2)不能解釋的進(jìn)行性消瘦。

3)不能解釋的糖尿病突然加重。

4)多發(fā)性深靜脈血栓或游走性靜脈炎。

5)有胰腺癌家族史、大量吸煙、慢性胰腺炎者。

胰腺癌應(yīng)該如何治療?

1.外科手術(shù)治療：應(yīng)爭取早期切除癌。

2.內(nèi)科化療：晚期或手術(shù)后進(jìn)行化療。

3.放療：I125粒子植入術(shù)。

如何預(yù)防胰腺癌?

戒酒，戒煙，提倡低脂肪、低蛋白質(zhì)、高纖維素和高維生素飲食。

【燕達(dá)醫(yī)院消化科咨詢電話：0316-3306320 】