慢性支氣管炎的常規(guī)檢查項目有四種:
1.白細胞分類計數(shù)
緩解期患者白細胞總數(shù)及區(qū)別計數(shù)多正常,急性發(fā)作期并發(fā)細菌感染時白細胞總數(shù)和中性粒細胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多。
2.痰液檢查
急性發(fā)作期痰液外觀多呈膿性,涂片檢查可見大量中性粒細胞。合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒細胞,痰培養(yǎng)可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌等生長。
3.X線檢查
早期可無明顯改變,反復(fù)急性發(fā)作者可見兩肺紋理增粗、紊亂、呈網(wǎng)狀或條索狀及斑點狀陰影以下肺野為明顯。此系由于支氣管管壁增厚,細支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細胞浸潤或纖維化所致。
4.肺功能檢查
一秒用力呼氣量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值。早期多無明顯變化,當出現(xiàn)氣流受阻時,第1秒用力呼氣容積和FEV1與肺活量或用力肺活量的比值則減少。當小氣道阻塞時,(zui)大呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時的流量可明顯降低,閉合容積可增大。
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