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呼吸與危重癥醫(yī)學科

怎樣對待慢性肺源性心臟病?

來源:燕達醫(yī)院   點擊數(shù):12907   更新時間: 2014-02-21   編輯:燕達醫(yī)院

(zui)常見的病因為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等引起肺循環(huán)阻力增加,右心室負荷過度,導致右心室肥大,(zui)后發(fā)展到右心功能不全,此病是我國的常見病和多發(fā)病,老年人發(fā)病率高。

(zui)常見的病因為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等引起肺循環(huán)阻力增加,右心室負荷過度,導致右心室肥大,(zui)后發(fā)展到右心功能不全,此病是我國的常見病和多發(fā)病,老年人發(fā)病率高。北京地區(qū)統(tǒng)計發(fā)病年齡在51歲以上者占81.49%,而小于40歲者僅占5.46%。

臨床表現(xiàn):典型病人常有長期吸煙的嗜好,?;己粑栏腥炯不迹∪丝捎泻粑щy、紫紺、浮腫、肝腫大、腹水、杵狀指、頸靜脈怒張等右心衰竭的癥狀。X線征象為肺氣腫,肺動脈弓擴大,右心室擴大。心電圖表現(xiàn)為右心室肥大,某些導聯(lián)上可見肺性P波,心電軸右偏。

防治措施:防治重點是治療呼吸道急、慢性感染,尤其對患有慢性支氣管炎的患者更應徹底治療。保持呼吸道通暢,改善呼吸功能,服用支氣管擴張劑,還可用強的松作短期治療;糾正缺氧,同時加用呼吸興奮劑;治療心力衰竭,此類病人對洋地黃的耐受性差,用量應減為普通量的1/2。中醫(yī)治療一般采取扶正培本之法,佐以止咳化痰之劑,方用四逆湯、真武湯、生脈飲、八味地黃丸、痰飲丸等。


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