肺損傷癥狀-- 創(chuàng)傷性肺氣腔
肺氣腔較罕見。胸部損傷如只撕破1根小的細(xì)支氣管而無細(xì)血管損傷則空氣積存在實(shí)質(zhì)深部,形成1個(gè)氣腔,一般無繼發(fā)感染1周內(nèi)自行消退偶爾如有一較粗的支氣管破裂,形成1個(gè)大氣腔則難以消退需手術(shù)縫扎支氣管的殘端,控制氣體的來源,使氣腔萎陷解除對周圍肺組織的擠壓.
肺損傷癥狀--肺血腫
與肺挫傷后因支氣管被血液堵塞后并發(fā)的肺實(shí)變不同,肺血腫是由于肺實(shí)質(zhì)撕裂所產(chǎn)生的淤血積聚形成,是鈍性胸部損傷較常見的并發(fā)癥臨床表現(xiàn)為胸痛中度咯血、低熱和呼吸困難,通常1周后逐漸緩解,肺血腫在初期的X線胸片上其陰影的輪廓模糊,幾天后由于其周圍積血被吸收,輪廓逐見分明,通常位于大葉后段直徑 2~5cm。肺血腫所處的特殊地位,使人認(rèn)為鈍性損傷引起的肺血腫是由于反作用力機(jī)制在肺實(shí)質(zhì)深部產(chǎn)生剪切力造成如無傷前X線胸片對比,小的肺血腫難以與肺原有的球形病灶相鑒別此問題有待此病灶陰影是否很快消失假如3周內(nèi)陰影還不吸收,應(yīng)考慮切除活檢,以明確診斷。
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