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據(jù)意大利科研人員報(bào)道，急性肺損傷過程中胸膜壓(Ppl)、食管壓(Pes)和重力疊加壓間的相互關(guān)系以及肺復(fù)張和肺萎陷的發(fā)生機(jī)制已被闡明。

米蘭Anestesia e Rianimazione研究所的Pelosi P博士及其同事建立狗油酸呼吸衰竭模型，分別于肺尖部、中部和肺底部測(cè)定Pes和Ppl，然后進(jìn)行機(jī)械通氣：呼吸末正壓(PEEP)為5-15cm H(2)O，選擇高、中、低三種不同水平的潮氣量(VT)。在每一PEEP-VT情況下，于吸氣末和呼氣末分別進(jìn)行CT掃描。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，Ppl和Pes壓力變化呈正相關(guān)，經(jīng)肺壓的垂直梯度變化與疊加壓間也呈正相關(guān)。在整個(gè)容積-壓力曲線上，肺復(fù)張程度進(jìn)行性增加。而且，開放壓閾值亦呈正態(tài)分布。另外，當(dāng)采用大潮氣量機(jī)械通氣時(shí)，在PEEP和PL相同的情況下，呼氣末萎陷明顯減少。

吸氣末萎陷與呼氣末萎陷呈正相關(guān)，該現(xiàn)象表明在吸氣末肺組織得到復(fù)張的越多，呼氣末保持復(fù)張的也越多。而且，當(dāng)疊加壓超過所加的氣道壓(Paw)時(shí)，肺萎陷明顯增加。