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心血管內(nèi)科

房顫為什么要封堵左心耳或切除?

來(lái)源:燕達(dá)醫(yī)院   點(diǎn)擊數(shù):5438   更新時(shí)間: 2018-03-05   編輯:燕達(dá)醫(yī)院

房顫為什么要切除或封堵左心耳

房顫不是容易形成血栓嗎?人們認(rèn)為很多房顫的血栓都是在左心耳長(zhǎng)的,切了左心耳以后就不容易形成血栓了。

很多房顫帶頭鬧事的地方就在左心耳這里,電流很容易在左心耳開(kāi)口那里轉(zhuǎn)圈兒,一轉(zhuǎn)圈當(dāng)然就是房速或者房顫了,所以人們就和左心耳過(guò)不去,老想切了或者堵上。

特別要注意:射頻造成左心耳電隔離,就是左心耳的電路全切斷了,全切斷了以后左心耳就不怎么收縮、不動(dòng)了,此時(shí)易形成血栓(收縮當(dāng)然不容易形成血栓,并且左心耳的收縮還是心房里(zui)有勁兒的)。因?yàn)樽笮亩_(kāi)口處電流易轉(zhuǎn)圈,所以消融經(jīng)常燒那,而燒了以后左心耳就不收縮,不收縮就容易形成血栓。不但左心耳口上的射頻易這樣,遠(yuǎn)離左心耳的消融仍可導(dǎo)致左心耳電隔離。

房顫易在左心耳形成血栓,射頻是為了治療房顫,射頻后易讓左心耳斷電導(dǎo)致不動(dòng),不動(dòng)了更容易形成血栓,所以順手切掉,或者堵上。

切還是堵

這要看你是到了心外科,還是心內(nèi)科。

切簡(jiǎn)單,反正就是切了縫上就完了。

既然是突出來(lái)的個(gè)小耳朵,當(dāng)然也可以用個(gè)繩子勒上,勒緊了。

看起來(lái)用繩子勒上挺不錯(cuò),但是外科左心耳結(jié)扎很難達(dá)到完全封閉,有1/3~1/2患者的左心耳與左房間扎不嚴(yán)實(shí),還是通著的。

然后還有內(nèi)科的封堵,血栓絕大多數(shù)源自心耳;

左心耳對(duì)于維持正常的心臟功能具有重要的作用,對(duì)任何涉及改變生理功能或解剖結(jié)構(gòu)的操作和治療,均應(yīng)采取謹(jǐn)慎態(tài)度以盡量避免其潛在風(fēng)險(xiǎn)。也就是長(zhǎng)著有用,任何想切啊堵啊的都要慎重。


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