突然有陣兒心跳特別亂,但查心電圖什么都沒發(fā)現(xiàn),對(duì)于這種情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者癥狀建議再背個(gè)hotler看看,也就是做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
有些人戴了holter后就不敢活動(dòng),在床上躺了,結(jié)果什么“有效線索”都沒有記錄到。那么背“holter”注意事項(xiàng)有哪些,下面就和朋友們來聊一聊。
動(dòng)態(tài)心電圖
是通過貼在病人前胸的11個(gè)電極,將受檢者24小時(shí)(或更長(zhǎng)時(shí)間)靜息、活動(dòng)以及立、臥、坐位等不同時(shí)間不同狀態(tài)的心電波形,連續(xù)不斷地記錄于記錄儀中,再將記錄儀儲(chǔ)存的資料輸入電腦,經(jīng)過綜合分析得出結(jié)論。
這項(xiàng)技術(shù)于1957年由美國(guó)醫(yī)生Holter首先應(yīng)用于監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)的研究而因此得名。通俗點(diǎn)說,它就是一種能長(zhǎng)時(shí)間記錄的心電圖。
與普通心電圖相比,動(dòng)態(tài)心電圖24小時(shí)內(nèi)可連續(xù)記錄多達(dá)10萬次左右的心電信號(hào),能發(fā)現(xiàn)非性心律失常,尤其是一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作。目前,臨床上有48小時(shí)、72小時(shí)、甚至7天holter。
動(dòng)態(tài)心電圖可確定病人的心悸、頭暈、暈厥等癥狀是否與心律失常有關(guān),如極度心動(dòng)過緩、心臟停搏、傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速等,這是目前holter(zui)重要、應(yīng)用(zui)廣泛的情況之一,也是監(jiān)測(cè)心肌缺血的標(biāo)準(zhǔn)化方法之一。
佩戴時(shí)要注意三點(diǎn):
適量運(yùn)動(dòng)
佩帶記錄儀后,日常起居應(yīng)與佩帶前一樣,受檢者應(yīng)做適量運(yùn)動(dòng)。根據(jù)病情和檢查目的,住院病人可慢步、上下樓等;
疑心絞痛者則可選擇可能誘發(fā)疾病發(fā)作的較為激烈的運(yùn)動(dòng),以便觀察運(yùn)動(dòng)量與心肌缺血、心律失常的關(guān)系,供醫(yī)生診斷參考。但病情嚴(yán)重者應(yīng)遵循醫(yī)生吩咐。
皮膚不易過濕或過干
電極貼在前胸皮膚上經(jīng)導(dǎo)線與記錄儀相連,如果皮膚濕漉漉的,電極與皮膚的接觸就不好,甚至造成電極脫落,受檢者只得重做。因此檢查日不能洗澡、避免出汗。
臨床上常見有些受檢者運(yùn)動(dòng)得大汗淋漓,結(jié)果不是部分電極脫落就是心電圖干擾波太多無法分析。但如果過于干燥的皮膚,也會(huì)產(chǎn)生很多干擾。
(zui)好每日記錄
記錄對(duì)動(dòng)態(tài)心電圖的研究結(jié)果有著幫助。將24小時(shí)內(nèi)身體不適和運(yùn)動(dòng)時(shí)間詳細(xì)登記,就可找出此時(shí)間段的心電圖看有無變化,為醫(yī)生診治提供可靠依據(jù)。
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