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凜冬已至，寒冷降臨，稍不注意，就會出現(xiàn)疾病，尤其是警惕心血管疾病。中國慢性病前瞻性研究項目的數(shù)據(jù)顯示，我國冬季心血管病患者死亡人數(shù)比夏天高41%。

因為很多人有高血壓、高血脂等疾病。而冬季氣溫又比較低，特別是遇到大風降溫天氣，寒冷會刺激人體血管收縮，從而促使心率加快，血壓升高。研究發(fā)現(xiàn)，室外溫度每降低1攝氏度，人體收縮壓約升高0.19毫米汞柱，舒張壓約升高0.12毫米汞柱。所以這樣會增加心臟負荷，引發(fā)心絞痛、心梗、猝死等疾病！

此外，冬季因排汗減少，飲水量減少，水分攝取不足，血液黏稠度增加，容易形成血栓，導致急性心血管事件發(fā)生或病情惡化。

心臟面臨6大冬季危機

1、負擔增大，影響供血。冬季氣溫降低，激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致心率加快、外周血管阻力增加，進而血壓升高、心臟負荷加大，影響供血，可引起供應(yīng)心臟血液的冠狀動脈痙攣，使得原有粥樣硬化斑塊狹窄的血管更加狹窄，甚至出現(xiàn)粥樣硬化斑塊破裂出血，血栓形成，造成急性血管阻塞，引起心絞痛發(fā)作和心肌梗死。有研究表明，氣溫每下降10℃，心臟病發(fā)病風險會上升7%。

2、膽固醇高，堵塞血管。沒有膽固醇就沒有動脈硬化，沒有動脈硬化就沒有冠心病。膽固醇水平呈季節(jié)性變化，冬季膽固醇水平高，夏季相對低。

冬季人們室外活動減少，宅在家里很容易攝入更多高脂肪食物，引起肥胖。高脂肪、高碳水化合物食物會使血管收縮，血壓升高。而膽固醇和血壓的變化容易造成血管堵塞，增加患者心臟病或卒中發(fā)作的風險。

3、感染高發(fā)，誘發(fā)心梗。呼吸道感染在冬季高發(fā)，導致肺組織的氧交換能力降低，容易誘發(fā)急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。

4、凝血增強，容易血栓。冬季血管收縮、血流緩慢，促血栓物質(zhì)活性增強，導致血管內(nèi)皮損傷，促進血小板活化，血栓更容易形成。

5、血管收縮，血壓升高。冬季天氣寒冷，體內(nèi)多種激素水平變化，導致血管收縮、血壓升高，老人更為明顯。

血壓的波動往往呈現(xiàn)冬季血管收縮血壓高、夏季血管舒張血壓低的特點。冬季更需注意預防高血壓。

6、霧霾缺氧，心率加快。PM2.5明顯增加心血管死亡和心肌梗死的風險。霧霾天氣壓較低，空氣中的氧濃度也低，對于患有高血壓、冠心病、心衰等心肺功能不好的人來說，室外活動很容易缺氧。

空氣中PM2.5等污染物會加快心率，升高血壓，激發(fā)血管炎癥反應(yīng)，并導致血液高凝狀態(tài)進而誘發(fā)心臟病發(fā)作。

冬季如何預防心血管疾病

1、注意防寒保暖

秋冬季節(jié)，室內(nèi)外溫差較大，心血管疾病患者要格外注意保暖。特別對于老年人，要及時添加衣物，千萬不可硬扛。

2、停止使用煙草

煙草使用是導致一系列慢性病的主要危險因素之一。停止使用煙草，可降低罹患心血管疾病的危險。

3、有規(guī)律進行身體鍛煉

合理安排運動時間，避免在溫度較低時進行鍛煉。對于心血管患者，要根據(jù)自己的實際情況，量力而行，在堅持運動鍛煉時，要以不太激烈的運動為主。

4、合理健康飲食

飲食要清淡，盡量減少膳食中的鹽含量。多吃富含鉀鹽、鎂鹽、維生素類的新鮮瓜果蔬菜。對于心血管患者，切勿盲目進補。

5、合理用藥

對糖尿病、高血壓和高血脂需要采取恰當?shù)乃幬镏委煟詼p少心血管病危險并預防心臟病發(fā)作和中風。對于心血管病患者，要在醫(yī)生的指導下，堅持長期規(guī)范用藥。

更多關(guān)于“如何度過心血管疾病的“多事之冬”中國房顫中心建設(shè)單位專家談 ”的了解，敬請關(guān)注河北燕達醫(yī)院心內(nèi)二科專家譚琛(原中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院，主任醫(yī)師、醫(yī)學博士后、副教授，現(xiàn)任河北燕達醫(yī)院心血管內(nèi)二科主任)直播。

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